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fièvre initiale continue, à type rémittent, d’une durée d’environ 
dix jours. Température vespérale entre 39 0 et 40°, avec rémission 
matinale vers 38° ; état infectieux, aspect typhique, adynamie 
très prononcée, tendances au collapsus, peau sèche et rugueuse, 
langue rôtie, oligurie. 
Si la convalescence s’amorçait après cette décade ininterrompue 
de fièvre, le malade était déjà un grand cachectique, émacié, 
déglobulisé, pâle et saigné à blanc. La destruction globulaire 
intense et rapide conduisait donc les cas les plus heureux à une 
véritable cachexie aiguë. 
L’état d’adynamie pendant les périodes de pyrexie, les signes 
de grande infection, joints à la convalescence pénible et à l’ané¬ 
mie des malades, certaines courbes de température auraient pu 
faire penser, sauf contrôle du microscope à des affections para- 
typhiques ou à la récurrente; -en réalité, il s’agissait de paludisme 
mais à forme rémittente typhoïde. 
(B) Le type pernicieux comateux avec issue fatale rapide s’est 
rencontré quelquefois au début de l’épidémie, avant toute quini¬ 
nisation, chez les miséreux physiologiques, indigènes de la plus 
basse classe de la société annamite, manquant du nécessaire, 
n’ayant pas le capital biologique et les réserves suffisantes pour 
tenir le coup devant l’infection ; mais ii a semblé être plutôt une 
complication de la forme précédente qu'une entité morbide dis¬ 
tincte. 
(C) A côté de ces deux manifestations un peu atypiques, a pris 
place un paludisme régulier, la malaria des régions tempérées, 
je veux parler de la tierce bénigne. Les 4/5° de la mortalité géné¬ 
rale sont imputables aux premières variétés. 
Ces divisions cliniques: paludisme malin atypique avec ten¬ 
dance à la perniciosité, et paludisme bénin typique régulier, sont 
assises sur des examens hématologiques; ainsi sur cent prélève¬ 
ments positifs de sang, on trouve soixante fois l’hémamibe de la 
tropicale (Plasmodium ftrœcox, gamètes en croissant), et les qua¬ 
rante derniers décèlent les parasites de la tierce bénigne. 
Endémo-épidémie palustre à retours saisonniers probables telle 
paraît donc être jusqu’alors l’étiquette de l’affection qui nous oc¬ 
cupe. D’après les renseignements indigènes et les examens clini¬ 
ques et bactériologiques, il est raisonnable de penser que ce coin 
du delta s’est infecté depuis peu de temps, deux à trois ans envi¬ 
ron, quoiqu’il existe des points très anciennement touchés, tels 
