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son temps de séjour réglementaire et ayant appris que S... ne se levait 
plus depuis la fin de juin. Quelque temps après son retour sur le conti¬ 
nent, la nouvelle de la mort du malade lui parvenait. 11 paraît que le 
médecin qui le vit dans le dernier jour aurait constaté de l'œdème et un 
gros foie. Or ce dernier signe n'existait formellement pas au départ 
d’Ajaccio. 
Que s’est-il passé? Le cœur a-t-il lâché dans les derniers jours? 
Y a-t-il eu quelque altération histologique du foie, des reins ou 
des capsules surrénales? L’autopsie, seule, eût pu permettre de ré¬ 
pondre à ces hypothèses, la recherche du mélitocoque dans cer¬ 
tains organes et, en particulier, dans la rate, aurait pu apporter 
une confirmation péremptoire du diagnostic in vivo. 
Quoi qu’il en soit S... a dû succomber, vu cet œdème, à une 
cachexie produite par la persistance de la fièvre pendant plu¬ 
sieurs mois. Je le répète, aucun des grands viscères ne présen¬ 
tait d’altération clinique encore le 14 juin. La fièvre ondulante 
affirmée par les épreuves du laboratoire a causé la mort de notre 
malade. C’est une nouvelle preuve de la gravité possible de cette 
infection. La mortalité considérée comme rare (2 à 3 %) dans les 
premiers temps d’étude de cette maladie est aujourd’hui esti¬ 
mée à 6 ou 10 % chez l’homme, maintenant que cette affection est 
plus connue. 
Notre observation vient s'ajouter aux cas de fièvre ondulante 
déjà signalés en Corse par le D r Do Bourguet, ancien médecin- 
chef de l’hôpital militaire d’Ajaccio et par M. le D r M. Loger au 
cap Corse (Bulletin de la Société de Pathologie Exotique du 15 
février 1913). 
Nous voudrions, avant de terminer, i° attirer l’attention sur les 
erreurs de diagnostic que cette affection peut entraîner dans ses 
débuts, puisque les divers médecins qu’avait vus le malade avant 
de nous arriver n’avaient pas soupçonné la fièvre ondulante chez 
le malade qui accusait surtout des troubles dyspeptiques ; 2 0 que 
dans tous les pavs où règne la fièvre ondulante, et notamment 
en Corse, puisque ce fait est bien prouvé aujourd’hui, les clini¬ 
ciens envisagent toujours la possibilité de se trouver en présence de 
mélitococcie et n’hésitent pas à faire rechercher le séro-diagnostic 
chez tout malade présentant de la fièvre prolongée et des sueurs 
et chez lesquels l’examen clinique et l’échec des traitements spéci¬ 
fiques éliminent la tuberculose, l’hépatite aiguë suppurée et le 
paludisme. 
Nous n’entrerons pas dans les détails du traitement qui, pour 
