- 66 9 ~ 
pleuro-pulmonaires disparaissaient progressivement, sans laisser de trou¬ 
bles fonctionnels. 
Cependant malgré l’amélioration de l’état pulmonaire, la température 
ne revint pas à la normale. Elle suivit au contraire, à partir du 20 juin, 
une marche ondulante. Les ondulations de 8 à 10 jours de durée, étaient 
formées d'oscillations quotidiennes, progressivement ascendantes et des¬ 
cendantes; elles étaient séparées par un ou deux jours d'accalmie. En 
septembre, les périodes d’accalmie étaient plus longues, les ondulations 
fébriles de plus courte durée. La fièvre tombait définitivement le 15 octo¬ 
bre, quelques jours après que le malade rentrant en France, eut quitté 
Fez. 
Les symptômes remarquables de cette période aiguë de l’affection furent 
une constipation opiniâtre, des sueurs profuses, des fluxions périodiques 
et intermittentes des gaines synoviales du poignet, du cou-de-pied, des 
muscles de la patte d’oie ; des algies musculaires, tendineuses, osseuses et 
articulaires. Les différents segments des membres, la colonne cervicale, 
diverses articulations chondro-sternales subirent plusieurs atteintes sub¬ 
aiguës. L’affection prenait ainsi la forme d’un rhumatisme chronique 
infectieux. 
Vers le 20 août, une poussée inflammatoire plus vive se manifestait au 
niveau du tiers supérieur de la jambe droite et du tiers inférieur de la 
cuisse gauche : gonflement et tuméfaction de la région, peau luisante, ten¬ 
due, chaude et rouge; douleurs continues, profondes, exagérées par le 
moindre mouvement et la pression ; le poids du drap ne pouvait être sup¬ 
porté. Les tissus peri-articulaires voisins du genou gauche et du cou-de- 
pied droit participaient, mais à un moindre degré, à cette réaction. Cette 
poussée aiguë s’atténuait en quelques jours. Elle laissait une tuméfaction 
au niveau des parties osseuses atteintes. Le malade sentait nettement, fai¬ 
sant saillie sous les téguments, cette tuméfaction osseuse encore doulou¬ 
reuse. Elle lui rappelait les surros qu’il constatait parfois sur les canons 
des chevaux ; il leur donne cette même dénomination. 
L’évolution de ces surros, l’apparition d’exostoses semblables passent 
désormais au premier plan dans la symptomatologie de l’affection et lui 
imposent une caractéristique spéciale. 
Successivement des exostoses se formèrent à la partie inférieure de la 
face interne du tibia gauche, sur le rebord externe du plateau tibial droit, 
sur la crête tibiale droite, au niveau de l’extrémité sternale de la troisième 
et quatrième côtes droites au niveau d’une phalange de la main droite. 
Leur apparition était précédée d’une reprise générale des algies muscu¬ 
laires, tendineuses, osseuses, avec des réactions inflammatoires discrètes 
Le malade parvenait ainsi en décembre 1911. 
En janvier 1912, le malade en convalescence à Alger, se croyait défini¬ 
tivement guéri; ses forces étaient revenues, les douleurs avaient disparu, 
lorsqu’une nouvelle poussée inflammatoire très vive se produisait au 
niveau des régions ossenses primitivement atteintes. Plusieurs articula¬ 
tions des membres inférieurs participaient à cette fluxion. Après deux 
semaines de souffrance, les craintes de suppuration cessaient, les douleurs 
s’atténuaient, l’amélioration générale s’affirmait; et le malade constatait 
que les saillies osseuses du fémur gauche et du tibia droit avaient subi un 
accroissement. 
Durant cette crise le sérum du malade agglutinait le Micrococcus meli - 
tensis à un taux qui fut déclaré spécifique. Cette réaction fut pratiquée 
par M. le médecin-major Hornus. 
