Mémoires 
Note sur Je traitement des abcès 
du foie par l’émétine 
! i . ’ ■ ! i • . • * * • -. * 
Par L. GAI DE et P. MOUZELS. 
Nous avons déjà publié ici même (tome VI, n° 7, 1913) une 
note sur le traitement de la dysenterie amibienne par l’émétine. 
Depuis lors nous avons eu l’occasion d’employer le même mé¬ 
dicament dans quelques cas d’hépatite suppurée survenue au 
cours d’amibiases intestinales latentes. 
Voici trois de ces cas : 
0bsk uv ation 1. — Dysenlerie amibienne latente. Abcès unique du foie 
traité par les ponctions évacuatrices et l'émétine, puis opéré Guérison 
rapide. — T... Pierre, 30 ans, a fait quatre ans de service aux Bataillons 
d’Afrique et depuis 1901 est passé aux T. C. A séjourné une première fois 
à Tananarive de mai 1902 à juillet 1906. Rapatrié il est renvoyé dans le 
même poste en juin 1908 
Le 13 avril 1913 dysenterie aiguë pour laquelle il est hospitalisé. Traité 
par l’ipéca à la brésilienne il sort, en apparence guéri, après douze jours 
et reprend son service. 
Le 3 juin, coliques et diarrhée, congestion douloureuse du foie qui 
l'amènent d’abord à l’infirmerie,puis, en présence de phénomènes fébriles 
continus et de son rapide dépérissement il est embarqué le 9 juillet. Il 
arrive à Marseille le 30 et entre à l’hôpital le 1 er août. 
Aspect général mauvais, teint terreux, décoloration des muqueuses, 
fièvre peu élevée mais continue. Pas de douleur spontanée. 
Voussure très marquée à droite à la base du thorax. La peau y est lisse 
et tendue, d’aspect œdémateux, les espaces intercostaux sont effacés, le 
côté tout entier semble immobile et ne suit pas les mouvements respira¬ 
toires 
• * i . . ■ . -1. • • i , 
Godet persistant d’œdème à la palpation jusqu’au mamelon ; celle-ci est 
douloureuse dès qu’elle devient profonde. 
Le bord inférieur du foie dépasse les fausses côtes de deux travers de 
doigt. La percussion vérifie ce dernier point. Elle accuse une matité abso¬ 
lue jusqu’au 4 e espace sur la ligne mamelonnaire. 
L’auscultation dénote, à droite, en arrière et en avant de la rudesse res 
piratoire avec expiration prolongée au sommet ; de l’affaiblissement du 
murmure vésiculaire à la base où Ton rencontre en arrière des râles fins 
et des frottements râles, très nettement perceptibles pendant la toux. Les 
vibrations sont augmentées dans toute la hauteur de ce poumon. 
