A gauche rien à signaler. 
Toux fréquente sèche et quinteuse donnant quelquefois des crachats 
nettement formés de pus hépatique. 
Le ventre est mou et flasque, il n’est douloureux en aucun point. 
Selles pâteuses, molles, verdâtres, une à deux par jour contenant de 
grandes amibes mobiles rares. 
Le malade aussitôt amené à la salle d’opération est ponctionné au point 
culminant de sa voussure thoracique dans le sixième espace sur la ligne 
axillaire antérieure.A 6 centimètresde profondeur l’aiguille ramènedupus 
typique d’abcès du foie environ 350 g. Ce pus ensemencé n’a pas poussé. 
Il ne contenait pas (?) d’amibes. 
Dès le lendemain le traitement par l'émétine est institué à raison de 
0,04 cg. de sel en injection intramusculaire, pro die. Il est continué sans 
interruption du 2 au 20 août. 
Le 8 août recrudescence de fièvre (39 J ), nouvelle ponction évacuatrice 
qui donne encore 175 g de pus 
Le 15 août vomique d’environ 300 g. qui se renouvelle moins abon¬ 
dante le 16. 
Le 17 août la fièvre qui était définitivement tombée après le 10 remonte. 
Recherche de l’abcès par ponction : elle est positive. Sucision au thermo¬ 
cautère à travers le 9 e espace sur la ligne axillaire antérieure, le tout sous 
chloroforme. Evacuation de 150 g. de pus environ, drainage. 
La température tombe définitivement au-dessous de 37° le 19. 
Le 23 l’examen des selles d’aspect normal ne montre plus d’amibes. 
Les nuits se passent sans incidents. L’état général se relève rapide¬ 
ment, le drain est enlevé le 3 septembre, la cicatrisation de la plaie est ter¬ 
minée le 10 et le malade sort en excellent état le 12 septembre. 
Observation II. —Dysenterie amibienne latente ancienne. Abcès uni¬ 
que du foie traite par la ponction évacuatrice et /’ émétine. Guérison. — 
M .., 35 ans. Adjudant de la Section des Infirmiers coloniaux en instance 
de retraite. A fait de nombreuses campagnes au Sénégal, en Chine, à 
Madagascar, au Tonkin. A présenté de nombreuses atteintes de palu¬ 
disme En 1909 a eu une dysenterie sévère et de longue durée au Tonkin 
dont, du reste, il se croyait complètement guéri. 
De retour du Tonkin en juillet est tombé malade chez lui. 11 y a été 
soigné pendant quarante jours pour pleurésie droite. Devant la persis¬ 
tance de la fièvre, du point de côté et de son affaiblissement progressif 
demande à être hospitalisé le 5 septembre 1913. 
Etat général mauvais, subictère, anémie, fièvre continue peu élevée. Le 
point de côté droit a presque complètement disparu, mais il est remplacé 
par une sensation pénible de plénitude. 
Voussure considérable de toute la région du lobe droit soulevant le tho¬ 
rax qui est immobilisé. Les espaces intercostaux œdématiés sont tout à 
fait effacés. Le foie remonte en haut au-dessus du mamelon, il déborde 
les fausses côtes ne 2 cm. environ. Son bord est lisse et épais, la pression 
y éveille une douleur vive, irradiée vers l’épaule. 
Congestion de la base du poumon caractérisée par de l’augmentation 
des vibrations, de la submatité et des râles fins. 
Selles d'apparence normales,sauf quelques mucosités dans lesquelles le 
microscope montre de non rares amibes grandes et mobiles. 
