— 7^4 — 
façon intermittente, tels les commerçants, les bûcherons, les n 
liciens, etc..., alors que les naturels de l’endroit ont acquis « 
quelque sorte une certaine immunité. D’autre part des centr 
qui par leur situation en pleine région cultivée et deltaïque p 
raissaient devoir être indemnes sont devenus des foyers actifs » 
paludisme et le demeurent par suite du mouvement considérât 
des individus entre eux et la région montagneuse, mouveme 
qui assure leur réinfection continue, alors que sans lui tr 
vraisemblablement le paludisme y serait inconnu ; la citadelle < 
Vin h en est un exemple typique. Constamment y arrivent des n 
liciens, des prisonniers, des fonctionnaires indigènes provena 
des régions montagneuses; or bien des personnes n’ayant jama 
quitté la Citadelle sont impaludées gravement par l'intermédiai 
de ces porteurs d’hématozoaires qui assurent aux anophèles i 
approvisionnement suffisant pour infecter leurs victimes. 
Contre cette impaludation progressive tous les moyens rest 
ront vains, sauf la quininisation préventive. On s’étonne encore ( 
voir les illusions de bon nombre de confrères sur la possibili 
de généraliser la lutte contre les moustiques et les moyens ( 
protection contre leurs piqûres. La lutte contre les moustiqu< 
est possible dans les pays comme l’Egypte et l’Algérie où 
pluie est extrêmement rare; c’est un rêve chimérique dans t 
pays de crachin et de pluies continuelles. 
En Italie où cependant il pleut bien moins et bien moins soi 
vent qu’ici, on ne s’y est pas trompé, et l’on a eu vite abandonn 
comme trop onéreux ou impossible à réaliser la destruction de 
anophèles, et la généralisation de la protection mécanique pt 
les grillages. Pourtant on ne saurait citer d’exemple plus pr< 
bant de l’efficacité de la lutte antimalarique sur une vaste échel 
cpie les résultats obtenus en Italie avec la quininisation préveil 
tive généralisée. Gardons donc pour satisfaire quelques théor 
ciens le principe de la destruction des anophèles, conseillons 
la généralisation de la défense contre leurs piqûres par I’empl< 
des moustiquaires et des grillages sans nous illusionner sur l’ir 
suffisance de leur protection et généralisons le plus possible 1 
diffusion de la quinine, le seul moyen pratique de lutte que not 
ayons actuellement. 
- 
Dans les postes de la Garde Indigène nous réalisons la quin 
nisation préventive par la distribution biquotidienne de 0,25 cp 
de quinine par homme. A la portion centrale à Vin h nous dor 
