Séance du i4 Avril 1915 
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hommes, femmes, jeunes gens, jeunes filles, petits garçons, peti¬ 
tes filles. Nous faisions ensuite le dénombrement par classe et, 
ceci fait, l’inspection de chaque sujet. Vu la grande quantité 
des sujets à examiner, nous avons été amené à nous fier à l’ins¬ 
pection et à la palpation seules pour déclarer atteints bon nom¬ 
bre de sujets. Cependant, sur un total de 100 individus recon¬ 
nus suspects, tous ne le sont pas au meme degré; il y en a 
environ les 4/5 qui peuvent être rangés parmi les cas cliniques 
et ne laissent subsister aucun doute sur la réalité de leur affec¬ 
tion : ce sont généralement tous les gens arrivés à la deuxième 
ou à la troisième période, ceux qui ont le faciès type du som- 
meilleux et qui sont ou non porteurs de ganglions cervicaux. 
Il y en a par contre 20/ 100 qui constituent des cas cliniques 
douteux : parmi ces gens, on trouve des ganglionnaires n’ayant 
pas l’aspect du malade du sommeil, des enfants surtout atteints 
d’adénite cervicale pouvant provenir d’origines diverses. 
Les cas cliniques non douteux sont classés de suite dans la 
catégorie des trypanosomés, sans autre examen. Les cas clini¬ 
ques douteux sont seuls soumis à l’examen microscopique. En 
procédant ainsi à cette sélection entre gens sains et trypanoso¬ 
més, on commet certes quelques erreurs. 
Ces causes d’erreurs se rencontrent : 
i° Chez les enfants dont les 3/4 portent une microadénite cer¬ 
vicale due la plupart du temps au mauvais entretien du corps, à 
la pédiculose, aux otites, à différentes dermatoses, impétigo, à 
un mauvais état qui engendre d’ailleurs des troubles concomi¬ 
tants faciles à déceler : il faut savoir faire la part de ces affec¬ 
tions dans la réaction ganglionnaire, et si l’aspect clinique ne 
suffit pas, — bouffissure du visage, œdème des paupières, con¬ 
tractions désordonnées du visage et surtout des lèvres, — il faut 
recourir à l’examen microscopique; 
2 0 Chez les adultes, la vérole, la filariose (F il aria loa ), les der¬ 
matoses, surtout le pityriasis, 1 erythrasma, provoquent des 
adémites qui peuvent tromper. 
Cependant nous croyons qu’avec l’habitude on peut arriver à 
acquérir un réel doigté, à connaître et à éviter les causes 
d’erreur que nous avons énumérées et à s’appuyer sur un tel 
ensemble de signes qu'on est en droit de porter un diagnostic à 
peu près certain sur la plus grande partie des suspects ( 3 o/ioo). 
L’erreur qu’on peut commettre dans le diagnostic ne peut guère 
