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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
atteindre plus de 2/100 de ces individus. Cette erreur consiste 
la plupart du temps non pas à méconnaître des trypanosomés, 
mais plutôt à reconnaître comme trypanosomés des gens qui 
ne le sont pas et qui 11e sont souvent atteints que d’accidents 
filariens. 
Les cas cliniques douteux (en moyenne 20/100) sont plus ou 
moins nombreux, suivant les villages, les races, leur entretien, 
la présence ou l’absence de captifs. En général, les 6/10 de ces 
sujets ne sont pas atteints de trypanosomiase et ne montrent pas 
de trypanosomes dans leur suc ganglionnaire ou leur sang. 
D’où il suit que le diagnostic de la trypanosomiase peut se 
faire pour ainsi dire à l’œil dans 90/100 des cas, et que, sur un 
total de 20/100 de suspects, dont on ne peut affirmer l’infection, 
8 seulement sont trypanosomés, 12 sont indemnes ou déclarés 
tels à l’aide de l’examen microscopique. Ici encore, on peut 
faire des erreurs : elles consistent surtout à déclarer indemnes 
des sujets qui ont des trypanosomes rares et que seuls des exa¬ 
mens répétés ou la centrifugation pourraient déceler. 
Ainsi, sur un total de cent malades, notre façon de procéder 
peut entraîner dans la première sélection (examen clinique) 
2/100 de trypanosomés en trop, et dans le 2 e groupe (cas clini¬ 
ques douteux) environ 4 /100 de trypanosomés en moins. Au total 
6/100 d’erreur. 
Mais à défaut d'autre moyen de diagnostic pratique, il faut 
bien se lier à celui-là, car il n’y a pas à penser employer les 
examens répétés, ni la centrifugation, quand il s’agit d’examiner 
un aussi grand nombre de malades. 
Le tri étant fait des suspects et des individus sains, on congé¬ 
die ceux-ci et nous retenons les autres dont nous détachons les 
cas cliniques douteux qui seuls subissent l’examen microscopi¬ 
que. Ceux parmi ces derniers qui ne montrent pas de trypano¬ 
somes sont éliminés et nous prenons les noms et la race des 
malades des 6 classes. Le relevé nominatif des malades est abso¬ 
lument nécessaire si l’on tient à organiser une véritable pro¬ 
phylaxie et à instituer un traitement régulier, ce qui est loin 
d’être impossible. 
Lors des tournées consécutives à la tournée de recensement 
des malades, ce système permet de revoir, sinon tous les trypa¬ 
nosomés, du moins une grande partie de ceux-ci. Chez Hetmann, 
on se rendra compte de l’avantage de cette façon de faire, puis- 
