Séance du i 4 Avril 1916 
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LES REMÈDES. — L’ATOXYL 
Il y a quelques années, on doutait encore de la valeur des 
moyens thérapeutiques dont on disposait. Il semble que, devant 
les résultats acquis, nous n’avons plus le droit de penser ainsi : 
l’atoxyl fait ses preuves de jour en jour et apparaît actuellement 
comme un agent trypanocide de premier ordre. La connaissance 
exacte sur la réglementation de son emploi fait encore partielle¬ 
ment défaut, mais l’on est déjà à peu près fixé sur la façon de 
l’administrer, la dose optima à employer, ses propriétés stérili¬ 
santes et en partie sur la direction du traitement. 
i° Employé à dose suffisamment élevée, soit i 5 mg. par kg., il 
stérilise en quelques heures la circulation périphérique ; employé 
à dose moindre, il réalise une stérilisation insuffisante. Cette 
dose semble être la dose optima, sauf pour les vieillards, les 
rachitiques et les porteurs de lésions rénales ou hépatiques. 
J 1 nous a été donné souvent de revoir au bout de douze mois 
et quelquefois plus les indigènes trypanosomés qui n’avaient 
reçu qu’une seule injection d’un gramme d’atoxyl. Nous n’avons 
vu des trypanosomes à l’examen du suc ganglionnaire et du sang 
que dans un seul cas : il concernait un yakoma pagayeur qui, 
le 29 avril 1912, était arrivé à une période de décrépitude ne 
laissant plus d’espoir de guérison; il présentait des trypano¬ 
somes excessivement nombreux. Le 22 juillet, il présentait 
encore des trypanosomes : à la troisième injection, le 10 août, 
le suc ganglionnaire était stérile. Nous revîmes cet individu un 
an après, le 11 août 1918 (4° injection), dans un état de santé 
excellent. 
Si, au contraire, on opère avec des doses d’atoxyl moindres, 
avec 5 o cg. par exemple pour un adulte, il n’est pas rare de ne 
pas obtenir la stérilisation complète; c’est ainsi que nous avons 
vu des malades soignés en 1912 par le D r ‘ Bernard qui, manquant 
d’atoxyl, usait de doses faibles ; sur r 3 hommes injectés dans 
ces conditions par lui le 8 mai 1912 à Zémio, 4 présentaient des 
trypanosomes le 3 mai, 22 jours après la première injection. 
Nous avons eu bien d’autres exemples de ce fait et nous nous 
servons d’autant moins de doses faibles : a) que la dose efficace 
de 1 cg. 1/2 par kilogramme est bien tolérée et qu elle ne provo¬ 
que d’accidents qu’à titre, tout à fait exceptionnel (chez les 
individus cachectisés présentant des lésions dix foie ou des 
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