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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
que dans les cas urgents, et il est avant tout le Directeur admi¬ 
nistratif du Lazaret qu’on a installé dans ce poste. Ce Lazaret 
reçoit tous les malades qui se présentent ou qu’on y apporte : 
ils sont nourris et reçoivent le traitement atoxylique à la dose 
de o, 5 ocg. (adultes). En outre, les malades qui, n’étant pas hos¬ 
pitalisés, veulent se faire injecter, s’y rendent tous les lundis. 
Résultat : seuls les malades des environs bénéficient du traite¬ 
ment; beaucoup y échappent, les uns parce qu’ils sont trop éloi¬ 
gnés, les autres parce qu’ils ne le désirent pas. 
Quelle sorte de malades voit-on au Lazaret ? Ceux qui ont été 
reconnus par leur entourage, qui sont arrivés par conséquent à 
une période avancée de Ja maladie et constituent une gêne 
pour leur famille. Tous les malades au début restent ignorés. 
En réalité cette façon de concevoir la lutte contre la maladie 
du sommeil ne donne aucun résultat appréciable. Il n’a que 
l’avantage d’être très peu pénible pour le médecin. 
Le système des tournées est donc le seul avantageux, car il 
permet de visiter tout le monde et de soigner tous les trypano- 
somés sans distinction. 
Ces tournées doivent être assez fréquentes pour permettre de 
traiter le malade au moyen de 5 à 6 injections par an. 
Tous les ans, on procédera à nouveau à la visite générale des 
villages en éliminant les malades reconnus antérieurement et 
qui sont en cours de traitement. 
Enfin, au centre de la région d’action du médecin, il doit exis¬ 
ter une installation qui permette d’hospitaliser les malades qui 
désireraient recevoir des soins plus réguliers. Ces malades ne 
doivent pas être soumis à un régime de garde étroite qui n’a 
aucun avantage et on doit autant que possible les mettre dans 
leurs conditions de milieu habituelles et leur accorder toute 
liberté possible. 
AUTRES MOYENS DE LUTTE CONTRE LA MALADIE DU SOMMEIL 
Ils sont trop connus et ils ont été trop souvent recommandés 
pour qu il soit utile d’y insister : le débroussement des alentours 
des villages, des rives des fleuves où sont établis les villages, 
l'enlèvement des détritus et des récipients qui retiennent les 
eaux de pluie et sont des nids à insectes et à moustiques, le 
développement de l’hygiène qui comporte d’abord la construc- 
