Séance du \f\ Avril 1910 
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Ghantemesse e Ramond (i) notarono, indispendentemente dalla 
sindrome Beriberica dei disturbi trofici délia cute uguali a quelli 
délia pellagra, e lesioni anatomiche del midolo spinale. Isola- 
rono inoltre dal liquido cefalo-rachidiano, dalla milza e da 1 
fegato uno spéciale bacillo che, inoculato sotto la pelle del 1' 
orecchio dei conigli, riproduceva quasi esattamente il quadro 
clinico délia malattia. Ma è chiaro che nel nostro caso non è 
a parlare di questa spéciale forma che fu anche chiamata Béri¬ 
béri manicomiale. 
Un anasarca cosi imponente corne nel caso nostro poleva far 
pensare, quando si fossero trascurati tutti gli altri sintomi, alla 
nefrite. Ma l’analisi delle urine ripetutamente praticata esclu- 
deva senz’altro qualsiasi lesione renale. 
Tra le mallatie che devono venir messe in discussione nel nos¬ 
tro caso abbiamo in prima linea la polinevrite alcoolica dell a q uale 
ci siamo già occupati. Ci basterà quindi accennare al fatto che la 
partecipazione nel nostro caso dei nervi vasomotori (anasarca e 
versamento nelle sierose) quella del vago e del plesso cardiaco, 
e d’altra parte la mancanza dell elemento etiologico (alcoolismo ) 
e di quegli speciali disturbi psichici che ne costituiscono una 
frequente complicanza (psicosi polineuritica o sindrome di 
Korsakoff) ci fanno escludere la diagnosi di polineurite alcoo¬ 
lica. 
Nella polineurite reumatica la febbre nella fase iniziale viene 
talvolta accompagnata da tu more di milza. Si notano inoltre 
segni precedenti di attitudine aile afFezioni reumatiche nell’in- 
fermo e nei suoi famigliari, e la forma morbosa è quasi costan- 
temente mite. Mancano o sono scarsi gli edemi. 
L’ipotesi dell’anchilostomiasi potrebbe affacciarsi pei disturbi 
digestivi e per gli edemi cachettici che tavolta accompagnano 
questa malattia. II Noc anzi voile atlribuire in Béribéri aile 
tossine deü’anchilostoma var. Necator Americanus, ma le ulte- 
riori indagini hanno dimostrato che nessun rapporto poteva 
esservi tra l’anchilostoma che è un ospite quasi costante nellin- 
testino degli indigeni di taluni paesi tropicali e il Béribéri. Nel 
nostro caso l’esame delle fecce non dimostrd la presenza delle 
caratteristiche uova, e l’esame degli strisci di sangue periferico 
(1) Chantemesse et Ramond. Une épidémie de paralysie ascendante chez les 
aliénés, rappelant le Béribéri. Ann. Institut Pasteur, 1898. 
