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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
à se vider en donnant lieu à une petite ulcération; le liquide 
visqueux qui suinte de cette ulcération se concrète sous forme 
d’une croûte brunâtre. 
L’ulcère est généralement arrondi ou ovalaire ; ses dimensions 
qui s'accroissent peu à peu atteignent celles de pièces de 
5 o centimes, de i, de 2 ou de 5 francs ; certains ulcères de 
forme irrégulière couvrent tout le dessus du pied ou une grande 
partie du pavillon de l’oreille, d autres font le tour de la jambe 
ou du bras. 
Les bords sont nets, saillants, violacés ; la peau environnante 
est rouge, œdémateuse, peu douloureuse à la pression. 
Le fond de l’ulcère est généralement couvert d’une croûte 
brunâtre plus ou moins épaisse, sous laquelle on trouve un peu 
de pus séreux, fétide, et une plaie rouge, bourgeonnante, qui 
saigne facilement. 
L’abondance de la secrétion est variable; parmi les ulcères, 
dit Migone (op. cit .), les uns, à fond surélevé, charnus et suin¬ 
tants, ne se couvrent pas de croûtes, c’est la buba lardacée 
humide, d’autres deviennent secs, croûteux, profonds, sans secré¬ 
tion abondante, c’est la buba sèche. 
Les ganglions lymphatiques régionaux sont douloureux au 
début ; la douleur disparaît assez rapidement, mais les ganglions 
11e reprennent pas leur volume normal. 
Les ulcères se compliquent parfois de lymphangite nodulaire 
suppurée (1). 
Généralement les ulcères sont peu nombreux chez un même 
malade ; ils sont souvent au nombre de 2 ou 3 ; mais il arrive 
aussi qu’on en compte une vingtaine ou même davantage; les 
plaies, de différentes grandeurs, sont disséminées à la surface du 
corps. 
Gomme symptômes généraux il faut noter : la fièvre vespérale, 
les douleurs articulaires, la céphalalgie ou la courbature. Ces 
symptômes sont en général peu marqués ou même font défaut. 
La marche est torpide ; les ulcères persistent pendant des 
mois, voire même pendant une ou deux années. 
La guérison est la règle quand la maladie 11e se complique 
pas d’ulcérations des muqueuses. Après une durée de 7 à 8 mois 
(1) Dariek et de Chiustmas, un cas de pian-bois (lymphangite nodulaire 
suppurative et ulcéreuse de la Guyane). Ann. de dennat. et de syphil., 1901, 
p. 3 o 8 . —lt. Werner, Arch. f. Sch. u. Trop. Ilyg 1911, t. XV, p. 58 i. 
