Séance du 9 Juin 1910 
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Observation N° I. — D r B., affecté à l’Institut Pasteur de Brazzaville, 
arrive dans la Colonie le 13 janvier 1913. Son état de santé est satisfaisant 
jusqu’au mois de septembre de la même année. A cette époque, B. éprouve 
une lassitude extrême. Inquiet de la persistance de ce symptôme, B. exa¬ 
mine son sang- à plusieurs reprises. Pas d’hématozoaires du paludisme. 
A F état frais , le sang de B. présente une auto-agglutination 1res marquée des 
hématies. Deux saignées sont effectuées à quelques jours d’intervalle. Les 
culots de centrifugation ne dèc'elent aucun trypanosome. Rassuré par ces 
derniers examens, le malade, attribuant dès lors le malaise qu’il ressent 
à de l’anémie paludéenne, se soumet à un traitement arsenical et reçoit 
une quarantaine de piqûres de cacodylate de soude. 
A notre arrivée à Brazzaville, le 30 septembre 1913, la lassitude accusée 
par B. a complètement disparu. Nous ne constatons aucun changement 
dans l’habitus extérieur de B., sauf cependant dans le domaine psychique 
se traduisant par une modification du caractère et une certaine irritabilité. 
Dans le courant de décembre, B. se fait une nouvelle saignée. Ae sang 
centrifugé ne révèle la présence d'aucun trypanosome. 
En février 1914, la lassitude réapparaît ; elle est à un degré tel, par 
moments, que les promenades que faisait B. tous les soirs sont fréquem¬ 
ment interrompues aussitôt que commencées. Les nuits sont mauvaises : 
insomnies et cauchemars. Le poids baisse progressivement. On note de la 
tachycardie. L’appétit est conservé. 
Le 11 février, après le repas du soir, sensation de chaleur dans tout le 
corps; soif ardente. La température rectale accuse 38°,7. 
Du 12 au 22 on note de la céphalée : elle s'accompagne d’un état nau¬ 
séeux particulièrement pénible. Tous les soirs la température s’élève 
à 38°,39°. 
Le 22 , B. nous signale à la fois F apparition de ganglions cervicaux 
hypertrophiés (trois à gauche, un à droite; ils sont imponctionnables) et 
du signe de Kerandel au niveau des malléoles internes. Le diagnostic cli¬ 
nique de trypanosomiase se précise. 
Le 23 , une centrifugation de sang est faite. Le résultat de Vexamen est 
encore négatif. 
Attribuant nos insuccès dans la recherche des trypanosomes à l’action 
du traitement arsenical auquel B. s’est soumis dans le courant de septem¬ 
bre 1913, nous décidons avant d’entreprendre le traitement spécifique de 
la trypanosomiase, de recourir à ce que nous désignerons sous le nom de 
Traitement d'épreuve à l'aloxyl. 
Le 23 février à 4 heures du soir, nous injectons à B. 30 cg. d'atoxyl. 
Cette injection détermine la sédation momentanée des symptômes 
accusés (fièvre, céphalée, lassitude) au cours des journées des 24, 23. 26 
et 27. Persistance du signe de Kerandel. 
« Le 28, la lassitude, la fièvre et la céphalée réapparaissent. 
Le 1 er mars, signe de Kerandel au niveau des deux poignets. 
Le 2 mars une nouvelle injection d'atoxyl est faite au malade à la dose 
de 50 cg. Trois heures après cette injection, frisson violent, état nauséeux, 
fièvre à 39°1. Sudations profuses, puis sommeil profond et réveil le len¬ 
demain matin avec une sensation de bien-être extraordinaire. 
Le 3, 4, 5, excellent état : ni fièvre, ni céphalée, ni lassitude. Seul, le 
signe de Kerandel persiste dans les points indiqués. 
Le 6, B. accuse de la céphalée vers midi. Le soir, la température est 
de 38°5. 
Le 7, 8 et 9, même état. 
