Séance du 9 Juin 1915 
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La frambœsia tropica qui est souvent désignée dans les Colo¬ 
nies françaises sous le nom de pian a été confondue pendant 
longtemps au Vénézuela, et dans d’autres régions de l’Amérique, 
sous le nom de baba . avec la leishmaniose américaine et avec 
d’autres maladies ulcéreuses. Cette maladie, qui est bien caracté¬ 
risée par une éruption cutanée granulomateuse et frambœsi- 
forme, déterminée par un tréponème (TV*, pertenue, Castellani), 
est facile à distinguer de la leishmaniose américaine ; les 
muqueuses ne sont pas atteintes (1). 
La uerruga periwiana est limitée à certaines régions des Andes 
d’une altitude de 3 .000 à ro.ooo pieds. La maladie, de nature 
inconnue, est caractérisée par une fièvre irrégulière, associée à 
des douleurs rhumatismales, avec anémie et éruption granuloma¬ 
teuse sur la peau et les muqueuses (2). Cette éruption ne peut 
pas être confondue avec les ulcères de la leishmaniose. 
Castellani et Ghalmers ont décrit, sous le nom de gang osa 
(.rhinophargngitis mutilons de Leys), une maladie ulcéreuse des 
muqueuses du palais, du nez, du pharynx et de la peau qui 
détruit les cartilages et les os, en produisant de graves diffor¬ 
mités. La gangosa, dont la cause est inconnue, a été observée aux 
îles Marianne, dans la Nouvelle-Guinée britannique, aux îles 
Caroline. La marche lente des ulcérations des muqueuses, qui 
peuvent progresser pendant 10 à 35 ans, rappelle celle de la 
leishmaniose américaine, mais il n’y a pas de localisations cuta¬ 
nées et on ne trouve pas de Leishmania ; on ne trouve pas non 
plus de bacilles de Hansen, ni de tréponèmes et le traitement 
antisyphilitique est sans action ( 3 ). 
Pronostic. — Lorsqu elle est limitée à la peau, la leishma¬ 
niose américaine constitue une infirmité passagère plus ou moins 
gênante, suivant le nombre, l’étendue et la localisation des 
ulcères, mais elle guérit toujours, en laissant, il est vrai, des 
cicatrices qui sont indélébiles, et par suite désagréables quand 
elles siègent à la face, et parfois des difformités : destruction 
partielle des pavillons des oreilles, déformations du nez ou des 
lèvres. 
(1) Castellani et Ghalmers," op. cit., p. 1170. — E. de Freitas Crissujma, XVII e 
Congrès internat, de médecine , Londres. 1913, XXI e Section, part. 2, p. 191. 
(2) Castellani et Chalmers, op. cit., p. 1196. 
( 3 ) Castellani et Chalmers, op. cit., p. 1275. — D.-E. Anderson, X E// e Con¬ 
grès intern. de médecine, Londres, 1913, XXI e section, part. 2, p. 3 op. 
