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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
La solution d’émétique qui est caustique cause de vives dou¬ 
leurs quand elle est poussée, non dans la veine, mais dans le 
tissu conjonctif; avant de faire l'injection, il faut donc s’assurer 
que la canule a bien pénétré dans la veine. Pour éviter les accès 
de toux qui se produisent parfois, pendant ou après l’injection, 
il faut pousser le liquide très lentement. 
Les ulcérations des muqueuses sont plus rebelles que celles 
de la peau et nécessitent d’ordinaire un traitement prolongé. 
Un des malades de Carini était porteur d'une ulcération au 
front et de 3 boutons à la face qui contenaient d’assez nombreuses 
Leishniania ; après 12 injections, l’ulcère du front était cicatrisé 
et on 11e trouvait plus de Leishniania dans les boutons. L’émé¬ 
tique aurait donc une action spécifique sur la Leishniania améri¬ 
caine ; il sera intéressant de rechercher si elle jouit de pro¬ 
priétés semblables dans d’autres leishmanioses (1). 
Chez un malade de A. Lapa, la muqueuse nasale était atteinte, 
L'émétique lut donné tous les deux jours, en commençant par 
la dose de 3 cg ; après la 6 e injection, on observa des signes de 
guérison et, au bout de trois semaines, la cicatrisation était 
complète. 
Prophylaxie. — Nous sommes mal renseignés sur les condi¬ 
tions dans lesquelles la leishmaniose américaine se propage et, 
par suite, il est difficile de formuler des règles précises pour la 
prophylaxie. 
Au Paraguay, les péones s’enduisent les bras et les jambes 
avec de la graisse de volaille afin d’éviter les piqûres des simu- 
lies et les ulcères consécutifs (Lindsay, op. cit.). Cette pratique a 
sans doute pour avantage d’entretenir la peau en bon état, alors 
que les piqûres d’insectes, et les grattages consécutifs, ouvrent 
des portes d’entrée aux Leishniania. 
Il est indiqué, pour les mêmes motifs, de se protéger mécani¬ 
quement contre les piqûres d’insectes en garnissant toutes les 
ouvertures de l'habitation avec des toiles métalliques ou du 
moins en faisant usage, pour la nuit et la sieste, de mousti¬ 
quaires. C’est là d’ailleurs une mesure qui s’impose dans des 
pays où le paludisme est endémique. 
(1) Les premiers essais faits par G. ni Cristina et G. Caronia dans la leishma¬ 
niose infantile ont donné des résultats favorables (Soc. de path. exotique , 
10 février 19 1 5 ). -- 
