Séance du 21 Juillet 1916 
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(fièvre) el l’apparition des symptômes les plus frappants (pâleur, 
augmentation du volume du ventre, de la rate, apathie) ; la durée 
de cette période a été la suivante : pour 12 cas : 1 mois; 1 cas : 
1 m. r/2; 1 cas : 2 mois; 1 cas : 2 m. 1/2; 1 cas : 3 mois ; 
i cas : 6 mois. 
On voit ainsi que la maladie se développe dans la plupart 
des cas (76,8 p. 100) rapidement : au cours du premier mois, 
apparaissent déjà les symptômes à la suite desquels les malades 
s’adressent au médecin. 
Les premiers symptômes sont apparus chez les malades que 
nous avons examinés : 1 mois auparavant dans 1 cas; 2 m. : 
» 
1 cas ; 2 m. r/2 : r cas ; 3 m. : 3 cas : 4 m * : 3 cas ; 5 m. : r cas ; 
6 m.: r cas ; 6 m. r/2 : 1 cas ; 8 m. : 1 cas ; 10 m. : r cas ; r 1 m. : 
2 cas; 12 m. : 3 cas; i 3 m. : 1 cas; r 4 m. : 1 cas; 16 m. : 1 cas; 
2 ans: r cas. 
On voit ainsi que le kala-azar peut avoir le caractère d’une 
maladie chronique et durer deux ans. 
II 
Lorsqu’on examine un malade atteint de leishmaniose, c'est 
la couleur de la peau qui frappe d’abord : cette peau a la même 
couleur que les vieilles bougies de cire que l'on emploie dans les 
églises et qui deviennent jaunâtres avec le temps. Dans plusieurs 
cas, la peau, lorsqu'on la touchait, était sèche et chaude. Dans 
deux cas on a observé des pétéchies disséminées sur toute la 
surface du corps. Outre les pétéchies, nous avons observé une 
fois des ulcérations: au pied droit, 12 ulcères; au pied gauche, 
9; au ventre, 2; à la main droite, 3 ; à la main gauche, 2 et 
au dos, 1. On a raclé le fond des ulcérations et on a fait des 
préparations, sur lesquelles on a pu constater des Leishmania. 
Les muqueuses visibles ont été, dans 92 0/0 des cas, pâles, 
parfois elles semblent comme lavées. 
Dans 60 0/0 des cas, les malades ont considérablement maigri; 
parfois ce phénomène est très accentué; le malade ne paraît 
être qu’un squelette couvert de peau (comme par exemple chez 
le n° 3 , où il 11’y avait presque pas de graisse sous-cutanée et 
où la peau, sur les fesses, les mains et les pieds, présentait des 
plis). 
Le volume du ventre est toujours augmenté, parfois forte- 
