Bulletin 1 de la Société de Pathologie exotique 
tré qu'on trouve dans les deux cas les mêmes parasites , les mêmes 
Leishmania , ce qui conduit à la conclusion que les deux ulcères 
représentent la même maladie, la Leishmaniose cutanée. 
Mais s'agit-il, dans tous les cas où on diagnostique au Tur- 
kestan l’ulcère de Pende, de la leishmoniase cutanée ? Celte 
question est d’une grande importance. Nous pensons qu’il y a 
au Turkestan des ulcères d’une autre origine. C’est probable¬ 
ment ce fait qui explique le peu de constance des résultats thé¬ 
rapeutiques. 
Au point de vue clinique, il est parfois difficile de distinguer 
les ulcères provoqués par les Leishmania des ulcères provoqués 
par d’autres agents. 
• Nous avons examiné les frottis du matériel prélevé des ulcères 
de 98 malades chez lesquels les médecins ont diagnostiqué le 
bouton d’Orient et nous avons constaté que ce n’était que dans 
58 (69,2 p. 100) cas que les ulcères ont été provoqués par Leish¬ 
mania tropica ; dans 3 q ( 4 o ,8 p. 100), l’examen le plus soigné 
11’a pas permis de constater les parasites (il n’y avait sur les frottis 
que d’autres microbes). 
C11 nous basant sur nos observations personnelles, nous pou¬ 
vons affirmer qu’au cours des 2 à 4 premières semaines, il n’est 
pas possible de distinguer la leishmaniose cutanée des autres 
ulcères. 
La leishmaniose cutanée a le caractère d'une maladie sai¬ 
son ni ère. 
Suivant les constatations de notie Mission à Termese, du i er au 
3 i août, sur 4 ( 8 malades, ont contracté l'infection : au mois de 
juin, 1 (2,1 p. roo) ; au mois de juillet, 7 (i4,6 p- 100), et au 
mois d'aoùt, l\o ( 83,3 p. 100). 
Sous ce rapport l’enquête parmi les officiers a donné les 
résultats suivants ; ont contracté l’infection : au mois de janvier, 
1 personne ( 3,5 p. 100); de mai, 2 (7,1 p. 100); de juillet, 9 
( 32 ,i p. 100); d’août, 9 ( 32 ,i p. 100); de - septembre, 3 (10,7 
p. 100); d’octobre, 1 ( 3,5 p. 100) : de novembre, 1 ( 3,5 p. 100). 
Si on 11e prend que les cas où l’infection a été contractée 1) 
durant les mois d’été et 2) durant les mois d’été et le mois de 
septembre, on obtient les résultats suivants : 1) juin : 10 p. 100 ; 
juillet : 45 p. 100 ; août : 45 p. 100 ; 2) juin : 8,7 p. 100 ; juillet : 
3 q, i p. 100 ; août : 3 q,i p. 100; septembre : i 3 p. 100. 
On voit ainsi que l’infection est plus souvent contractée aux 
