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•Séance du 21 Juillet 191 5 
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les glossines y sont rares (et encore ne les rencontre-t-on pas 
dans le village, mais seulement sur le bord de la rivière); quant 
aux habitants de Mongoumba porteurs de trypanosomes, ils ne 
s’étaient jamais éloignés à plus de dix ou douze kilomètres de 
leur village. Peut-être la maladie s’est-elle propagée dans ces 
villages par l’intermédiaire d’insectes piqueurs qui y seraient 
plus nombreux que dans le reste de la région ; on a, en effet, 
souvent constaté que la relation de causalité entre la présence 
de tsétsés et celle de la trypanosomiase humaine n’apparaît pas 
toujours ; nous reviendrons plus loin sur ce point, en nous occu¬ 
pant de la répartition des insectes piqueurs. Cependant, signa¬ 
lons que dans tous les autres villages qui fournissent un pour¬ 
centage peu important de malades, les indigènes (sauf ceux de 
Toukoulaka) ne circulent pas en pirogue; ils se déplacent uni¬ 
quement par voie de terre et sont donc très peu exposés aux 
piqûres des tsétsés. Nous ne voulons, d’après ces quelques faits, 
formuler aucune conclusion; nous nous contentons simplement 
de faire part de nos observations. 
Sur 21 enfants trypanosomés, 17 étaient âgés de plus de cinq 
ans. Or, nous avons pu .constater que les enfants en bas-âge ne 
quittent guère le village que pour aller, seulement une fois 
par jour en moyenne, à la rivière, portés par leur mère qui va 
faire la provision d’eau nécessaire aux besoins du ménage; au 
contraire, les bambins plus grands, livrés à eux-mêmes, accom¬ 
pagnent des journées entières les femmes à la pêche ou les hom¬ 
mes dans les pirogues. 
Les cas de maladie du sommeil observés ne présentèrent aucun 
caractère clinique spécial qui mérite d’être relaté ici. Cependant, 
nous croyons utile de mentionner un cas de trypanosomiase 
chez un Européen, que nous avons eu l’occasion de diagnosti¬ 
quer à Ikelemba, le 7 décembre 1912, pour bien montrer que, 
dans les pays où existe la maladie du sommeil, il faut, dans les 
cas pathologiques, toujours songer à elle, et surtout savoir la 
différencier de la syphilis qui s’en rapproche par beaucoup de 
points communs : il s’agissait d’un Européen, M. P..., âgé de 
29 ans, qui, onze mois auparavant, présentant de l’anesthésie 
des deux jambes, notamment de la jambe gauche, avec abolition 
des réflexes rotuliens et diminution des réflexes pupillaires, fut 
traité pendant un mois et demi pour syphilis ; l’état de ce 
malade ne s’améliora pas par ce traitement; bien au contraire, 
