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pour que nous l’examinions. La jeune Pauline est atteinte de la maladie 
du sommeil. 
La mère présente des troubles de la parole, des tremblements généra¬ 
lisés, de la dépression. Pas de parasites ni dans le sang centrifugé, ni 
dans le liquide céphalo-rachidien, mais abondant dépôt cellulaire dans ce 
dernier. Poids : 45 kg. Etat général mauvais. 
Observation IV IV. — Marie-Madeleine est reconnue trypanosomée 
en avril 1908. Elle est traitée à l’atoxyl seul d’abord, puis à l’atoxyl-orpi- 
ment. Etat stationnaire jusqu’en 1909. En 1910, la malade présente des 
troubles psychiques qui rendent nécessaire son internement au pavillon 
des aliénés au village d’isolement de Brazzaville. 
Elle est tout à fait à la dernière période de la maladie lorsqu’’elle devient 
enceinte. Elle accouche, le 16 octobre 1913, d’un enfant qui n'est pas à 
terme, qui est enlevé à la mère et nourri au biberon. Cet enfant a vécu 
deux mois. La mère succombe le 5 décembre 1913. 
Conclusions (i). — Les fonctions menstruelles, abstraction 
faite de quelques troubles passagers, persistent, chez les femmes 
indigènes trypanosomées, pendant presque toute la durée de la 
maladie. On ne constate d’arrêt définitif de ces fonctions qu’au 
dernier stade de la trypanosomiase. 
L’infection trypanosomiasique, qui respecte ainsi l’intégrité 
fonctionnelle des organes de la reproduction chez la femme, qui 
leur permet de conserver de ce fait leur « aptitude à concevoir » 
pendant un temps souvent fort long, exerce malheureusement 
par contre une action toujours nocive sur le produit de la con¬ 
ception . 
L’avortement, l’accouchement prématuré avec issue fatale 
pour le nouveau-né, l’accouchement à terme d’enfants mort-nés 
ou d’enfants qui succombent quelques jours après leur nais¬ 
sance, sont des manifestations pathologiques de règle générale 
au cours de l’infection trypanosomiasique. Exemple : Mabongo, 
première et deuxième grossesse. 
Les traitements divers actuellement employés dans la théra¬ 
peutique de la maladie du sommeil, sont susceptibles d’enrayer 
chez les femmes trypanosomées ces conséquences de l’infection 
trypanosomiasique que nous venons de mentionner. L’efficacité 
de ces traitements est variable suivant les cas : le traitement est 
en général efficace lorsqu’il est institué chez une femme trypa¬ 
nosomée qui devient enceinte soit au cours soit après la ces¬ 
sation du traitement. Ce n’est que dans ces conditions (trai¬ 
tement préventif en somme) que les femmes trypanosomées 
( 1 ) Voir aussi Thiroux, Lebœuf, Bull. Soc. Path. exot ., t. II, pp. 477 et 479 - 
