618 
Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Observation N° IV. — F., employé de Commerce, âgé de 28 ans, dans 
la Colonie depuis 18 mois. A été soigné pour paludisme aigu, il y a six 
mois. Etat général habituel assez bon. 
Revient à l'hôpital, le 21 janvier 1915, dans de très mauvaises condi¬ 
tions. Malade depuis quelque temps chez lui, il est amaigri, fatigué, le 
faciès tiré; se plaint d’insomnie, de manque complet d’appétit. 
Voici son billet d’entrée : « Paludisme aigu. Ce malade a des accès de 
« fièvre depuis une dizaine de jours qui ont été traités par la quinine 
« (1 g. par jour); depuis quatre jours, il est fait 0 g. 50 en injection ». 
« Un ganglion vraisemblablement déterminé par des lésions scrotales 
« superficielles, s’est montré dans la région inguinale gauche. Ce ganglion 
« a beaucoup diminué, mais peut-être a-t-il de la fluctuation au côté 
« externe. » 
« Tous les soirs ta température atteint 39° à 39°5. » 
« Les voies digestives sont légèrement embarrassées. » D p Kerneis. 
Dès le lendemain, à l’examen delà région atteinte, on trouve un paquet 
ganglionnaire de la grosseur d’une mandarine, composé d'éléments se 
détachant les uns des autres, et ne paraissant pas encore en voie de sup¬ 
puration. Il est fait au centre de la tumeur une instillation de 4 à 5 gouttes 
d’éther-iodoformé. Cette instillation est trè§ pénible, mais la douleur ne 
dure qu’un très court instant. 
On prescrit en môme temps le repos au lit avec pansement humide et 
compressif le jour, humide et compressif fa nuit, avec friction préalable de 
pommade mercurielle. Vin tonique 80 g., iodure de potassium 0 g. 50 à 
chaque repas. Injection deOg. 15 de cacodylate de soude durant 7 jours. 
Le soir de l’injection interstitielle, aucune réaction fébrile. La tempéra¬ 
ture reste à37°9comme la veille; elle est stationnaire les jours suivants. 
Le malade continue à n’éprouver aucune sensation d’élancement; sa 
tumeur reste dure sans changement de volume Pourtant toute souffrance 
spontanée ou à la pression a disparu. 
Le 29, la température s’élève plus que d‘habitude, 38°1, sans raison 
apparente, rien de particulier ne paraissant se passer du coté de l’adénite 
qui reste toujours aussi dure et aussi volumineuse. 
Cette petite élévation de température persistant, nous faisons le 
1 er février une nouvelle injection interstitielle d’éther-iodoformé. Aucune 
réaction le jour même. Mais les jours suivants le thermomètre reste plus 
bas, et l’adénite va diminuant nettement de volume. 
Le 7, le malade demande son exéat. Son état général est devenu excel¬ 
lent. et l’étal local, depuis la dernière instillation, s’est complètement 
modifié. Ln tumeur s’est affaissée dans de notables proportions, et les gan¬ 
glions qui la constituent sont nettement séparés les uns des autres et per¬ 
ceptibles au toucher. 
L’exéat est accordé ; il est simplement recommandé au malade d’être 
prudent et d’éviter les stations debout et les marches prolongées. Depuis, 
la guérison s’est maintenue. 
Observation N° V. — V., ingénieur, âgé de 52 ans, dans la colonie 
depuis 30 mois. Etat général mauvais. Anémie prononcée. A déjà fait 
différents séjours à l’hôpital pour hépatalgie, bronchite, fièvre. Revient 
le 1 er mars, se plaignant de ressentir, depuis une quinzaine de jours, une 
douleur à faîne gauche, consécutive à l’apparition et au développement 
progressif, dans la même région, d’une tumeur dure, arrondie, de la gros¬ 
seur d’une grosse noix. 
