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aussi, la porte d'entrée des parasites est représentée par des 
lésions de la muqueuse de l'intestin. 
Ces observations prouvent l’existence au Brésil d’une forme 
de blastomycose à Coccidioides immitis avec localisation primitive 
exclusivement abdominale, de diagnostic clinique difficile en 
raison des grandes ressemblances qu’elle présente avec la tuber¬ 
culose et les tumeurs malignes, desquelles elle peut être cepen¬ 
dant différenciée par l’examen microscopique. 
(Institut Pasteur de Saint-Paul). 
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Onyxis ulcéreux phagédénique 
Far A. CARINI 
Depuis quelque temps, nous étions informé que, dans certaines 
localités de l’intérieur du Brésil, sévissait une épidémie d’ulcé¬ 
rations persistantes et douloureuses, qui siégeaient sur les doigts 
des pieds, à la région unguéale, et qui déterminaient la destruc¬ 
tion du lit de l’ongle et la chute de celui-ci. 
La maladie a été appelée unheiro epidemico , mais plusieurs 
médecins qui l’ont observée en ont été très intrigués, ignorant 
la nature de cette affection. Quelques-uns n’en ayant trouvé dans 
les traités aucune description, inclinaient à croire qu'il s’agissait 
d’une entité morbide non encore étudiée. 
Grâce à l’amabilité du distingué confrère D r W. Seng (i), nous 
avons eu l’occasion d’observer une famille entière de colons, 
attaquée de cernai et venue de l’intérieur de l'Etat de Saint-Paul 
à la capitale pour se traiter. C’est une famille allemande, arrivée 
au Brésil il y a près de trois ans. Tous les membres de cette 
famille devinrent malades alors qu'ils se trouvaient à la « fazenda 
Santa Barbara », dans le municipe d’Itapira, occupés à la culture 
du café. 
La maladie s’est présentée d’abord chez la mère au mois de 
mai de 1914 , en décembre; à quelques jours d’intervalle, tous les 
fils ont été frappés. Chez tous, l’onyxis eut comme point de 
(1) Nous remercions le Dr W. Seng cle nous avoir offert l’opportunité d’étu¬ 
dier ces cas et des belles photographies qu’il a bien voulu nous faire. 
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