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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
départ le trou laissé par des chiques (Sarcopsilla penetrans). Vu 
la ténacité de l'affection et tous les membres de la famille étant 
dans l’impossibilité de travailler, en mars 1916 , ils laissèrent 
la « fazenda » et vinrent à Saint-Paul. Ils furent recueillis pen¬ 
dant cinq semaines à Y « hospedaria dos émigrantes » où les 
ulcérations furent traitées par des lavages de solutions de créo- 
sine et par des attouchements au nitrate d’argent. N’ayant éprouvé 
aucune amélioration, les malades s’en allèrent, et, après avoir 
essayé inutilement divers autres traitements, le 21 août, ils 
entrèrent à l’hôpital de Sainte-Catherine, qu’ils quittèrent deux 
mois après, complètement guéris. 
Les ulcérations étaient distribuées comme il suit: 
Emma Abr. 42 ans 
Vera » 14 » 
Paul » 12 » 
Charles » 10 » 
Hélène » 7 » 
Bruno » 4 » 
Hàtty » 2 » 
une, au gros orteil droit ; 
trois. 2 e orteil droit, gros orteil et 2 e orteil gauche ; 
deux, gros orteil et 2 e orteil gauches : 
deux, 2 e orteil gauche et 3 e orteil droit ; 
une, gros orteil gauche ; 
trois, 2 e , 3 e et 4 e orteils gauches; 
deux, gros orteil et 3 e orteil gauches. 
Le processus ulcéreux qui persistait depuis plusieurs mois 
avait envahi le lit et la matrice des ongles ; de ceux-ci, les uns 
sont déjà tombés, les autres se trouvent implantés d’une façon 
défectueuse, la plupart même perpendiculaires au doigt. Les 
plaies sont circulaires, creusées, le fond couvert de parties spha- 
célées ; elles saignent facilement et laissent écouler un liquide 
séro-sanguinolent. Une odeur fétide, pénétrante, caractéristique, 
s’en dégage. Le moindre contact, le moindre choc arrachent des 
cris aux patients. 
D’après les informations qui nous ont été fournies par nos 
malades, il existait dans la meme ferme, d’autres familles, dont 
tous les membres étaient également atteints de la meme affec¬ 
tion. Lorsque le D r Seng nous appella pour voir les malades, 
nous pratiquâmes l’examen microscopique du matériel recueilli 
dans plusieurs ulcérations ; nous avons rencontré une grande 
quantité de bacilles fusiformes et de spirochètes, qui morpho¬ 
logiquement ne présentaient aucune différence avec ceux que 
l’on rencontre dans Yulcus tropicum. 
Cette constatation nous montra que nous n’avions pas à faire 
à une maladie nouvelle, mais simplement à une localisation 
spéciale de l’ulcère des pays chauds. 
Le diagnostic étiologique étant ainsi établi, nous avons cherché 
