Séance du io Janvier 1917 
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actuelle, il faut insister pour qu’il donne précision des atteintes 
et des rechutes successives dont il a, au reste, peu souffert. 
Dans la grande majorité des cas, les manifestations de l’ami¬ 
biase intestinale se perdent de vue au milieu du fracas qu’a 
déterminé l’intoxication palustre. 
Cette amibiase devient cependant, à la longue, le fait le plus 
important, car c’est elle qui maintient la persistance des réac¬ 
tions fébriles, la détérioration continue de l’économie et la 
perte progressive des forces, d’autant que la cause en reste 
méconnue. 
Cette localisation hépatique peut devenir latente sous l’in¬ 
fluence du repos et de certaines médications adjuvantes que l’on 
instaure contre la diarrhée, contre la dyspepsie, contre l’élément 
gastro-bilieux, car il faut ajouter qu’en moyenne les hommes 
présentent une teinte sub-ictérique, de la perte d’appétit, un 
état nauséeux. Ce sont les seuls malaises dont ils se plaignent. 
La souffrance de 1 organe hépatique 11e se décèle qu’à l’examen 
direct : la pression au point phrénique à la base de l’hémithorax 
et entre les scalènes, dans les espaces intercostaux, est nette¬ 
ment douloureuse. Le foie est augmenté de volume dans son 
ensemble, l’hypertrophie pouvant porter plus particulièrement 
sur sa partie inférieure ou sur son dôme. Dans ce dernier cas, 
1 hypertrophie se reconnaît à la percussion profonde en avant 
et à l’arrière : la matité hépatique remonte beaucoup plus haut 
que normalement. 
Il y a fréquemment une répercussion du côté de la plèvre et 
du côté du diaphragme, entraînant la toux quinteuse, des 
sudations nocturnes, des douleurs vagues, de la sonorité 
skodique du sommet droit, toys indices que l’on est tenté de 
rattacher à la bacillose pulmonaire. 
Graphique l\ . — Amibiase hépatique. Réaction phlegrnatique et suppuration. 
Au contraire, quand l’hypertrophie est accrue à la base du 
