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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
thorax et à la région épigastrique, on croit volontiers à une 
lésion stomacale. 
En réalité, la symptomatologie est fruste : l’hépatite ne 
devient apparente que si la lésion progresse et évolue vers la 
phase suppurative (Graphique IV) (i). 
Encore peut-elle être méconnue si on ne s enquiert pas des 
antécédents en les recherchant soigneusement et si on ne pra¬ 
tique pas méthodiquement l'examen de l’organe. 
Il n’est pas rare qu’au bout d'un certain temps de cet état de 
malaise gastro-intestinal, les phénomènes de congestion subai¬ 
guë fassent place à ceux que détermine la réaction suppurative. 
Il s’agit réellement d’une lésion nécrotique, sans suppuration 
vraie, constituée par la fonte des nodules de réaction amibienne 
qui se fusionnent pour former la poche en voie de mortification 
ou même abcédée. 
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Graphique V. — Paludisme tierce avec complication hépatique. 
Action de l’émétine. 
Le médecin a, dans l’emploi du médicament spécifique, la 
pierre de touche de son diagnostic. Cette fièvre irrégulière, 
intercalaire aux accès, ou leur ayant succédé, disparaît facile¬ 
ment et rapidement par l’administration de l’émétine, pourvu 
que la suppuration ne se soit pas établie dans le foie (Gra¬ 
phique V). Il faut el il sulfit de la prescrire en dose active et en 
série suffisamment prolongée pour être efficace. La dose du sel 
d’émétine est de 4 à 8 cg. pro die en injection hypodermique. 
Une dose de plus de 8 cg. n’est pas nécessaire ; une dose de 
moins de 4 cg. est sans action (Graphique VJ). 
L’émétine doit toujours être administrée en injection sous- 
(i) Des examens en cours ont fourni la preuve que l’amibe végétative se 
rencontre dans le plus grand nombre des cas. 
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