Séance du io Janvier 1917 
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A propos du meilleur traitement actuel 
des amibiases intestinale et hépatique 
Par E. ESCOMEL. 
La méthode de Rogers pour le traitement des amibiases (injec¬ 
tions sous-cutanées de chlorhydrate d’émétine) reste, croyons- 
nous, la meilleure, à la condition d’être suffisamment prolongée 
et d’être aidée par une médication et un régime alimentaire 
appropriés. 
De même que l’arsénobenzol arrête momentanément l’évolu¬ 
tion des accidents syphilitiques qui reparaissent fréquemment 
après l’élimination du médicament, de même la crise d’amibiase 
aiguë est rapidement jugulée par l’émétine, mais cette crise 
se reproduit souvent si on n’a pas prolongé suffisamment, bien 
au delà des indications fournies par la clinique, l’action de 
l’émétine : le critérium en ce sens ne peut être obtenu, comme 
le remarquent justement Ravaut et Krolunitzki (i), que par le 
contrôle microscopique de la présence des kystes d 'Entamœba 
dysenteries, dont la morphologie a été très clairement exposée par 
Mathis (2). 
Après la première ou les premières injections d’émétine, les 
amibes s’enkystent ; alors non seulement elles résistent à l’action 
du médicament, mais elles peuvent séjourner assez longtemps 
dans les replis de la muqueuse intestinale, ou sur les parois 
dépourvues d’épithélium (lors de la crise aiguë), ou même être 
transportées sous cette forme par la voie veineuse vers le foie, 
où ces kystes attendent une occasion favorable pour éclore, 
reproduire une génération d’amibes vivantes et actives et donner 
soit une nouvelle crise dysentérique, soit une hépatite qui peut 
finir par un abcès. 
C’est en vue d’éviter ces rechutes et de rendre inoffensifs les 
porteurs d'amibes que nous employons depuis longtemps la thé¬ 
rapeutique suivante dans la ville d’Aréquipa où l’Amibiase 
(1) Ravaut el Krolunitzki. Presse Médicale, juillet 1916. 
(2) Mathis. Bulletin (le la Société médico-chirurgicale (le /'Indo-Chine, 
8 juin 1913. 
