Séance du io Janvier 1917 
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Ainsi, l’émétique est un éther-sel qui peut être chauffé jus¬ 
qu’à 200 0 sans se décomposer, mais ses solutions ne se conser¬ 
vent pas longtemps, il faut les employer récemment préparées. 
Le malade auquel on se propose de faire une injection intra¬ 
veineuse doit avoir l’estomac presque vide, et l’injection ne 
doit être faite que lorsqu’on est certain que l’aiguille a pénétré 
dans la veine du pli du coude qui a été choisie. Lorsque l’ai¬ 
guille est bien placée, l’injection ne produit jamais de 
douleurs. 
La première dose doit être de 4 cg. de la solution à 1 p< ioo, 
les doses suivantes étant de 6, 8 et 10 cg. On place ainsi le 
malade dans de bonnes conditions au point de vue de la tolé¬ 
rance. On ne doit pas dépasser i 4 à 16 Cg. d’émétique pour un 
adulte. 
Chez les enfants, jusqu’à 12 ans, la première dose doit être de 
1 à 2 cg., et ensuite on peut aller jusqu’à 6 cg. (sol. à 1 p. 100). 
Les injections doivent être prescrites en séries de 4 à 5 , cha¬ 
que jour ou non, en augmentant proportionnellement les doses 
jusqu’à la limite de la posologie, ou mieux de la tolérance 
individuelle. 
Les accidents généraux les plus communs produits par l’usage 
de l’émétique sont : céphalée, vomissements, névralgies, toux, 
douleurs musculaires ou articulaires, après des séries prolongées. 
C’est pour cela que je donne la préférence à l'application en 
séries de 3 à 5 injections. 
Les accidents locaux ne sont dus qu’à la mauvaise introduc¬ 
tion de l’aiguille dans la veine ; la solution, par sa causticité, 
produit toujours alors une irritation très vive dans le tissu 
péri-vei neux. 
Après ces considérations d’ordre général, je résume un cas 
de leishmaniose tégumentaire, nommée par les seringueiros 
de l’Amazone ferida brava (plaie méchante), dont la résistance 
au traitement spécifique est remarquable. 
SergiO Silva, 23 ans, brésilien, seringiieiro, habitant près du fleuve 
Tarauacâ, Antécédents sans importance ; parents vivants. Blennorrhagie 
guérie; n’a souffert ni de paludisme ni de syphilis. Il y a 18 mois, le 
malade a éprouvé une vive démangeaison à ia jambe droite, près de la 
malléole, suivie d’une très forte inflammation. Après un laps de temps, 
dont il ne peut préciser la durée, il s’est formé une plaie qui a augmenté 
d’étendue en même temps que deux autres plaies surgissaient à la même 
jambe (Fig. 1). 
