Séance du i 4 Février 1917 
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gion directe de malade à individu sain ou par contagion indi¬ 
recte : la mouche domestique est un des agents principaux, 
sinon le seul, de ce dernier mode de transmission du Pian ; il a 
été démontré qu’elle peut transporter le virus pianique des 
ulcères d’un malade sur la peau d’un individu sain au niveau 
d’une plaie ou d’une excoriation et inoculer ainsi ce dernier. 
Une preuve assez nette de ce mode d inoculation nous est donnée 
par l’étude de la localisation du bouton primaire. 
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Eruption du bouton d’inoculation. — Généralement l interro- 
gatoire des malades nous a permis de retrouver la localisation 
du prétendu chancre pianique mieux appelé bouton primitif. 
A. — Bouton primaire apparu sur une plaie. 
Dans 2 cas sur une plaie aux jambes. 
— 1 cas — — à la ceinture. 
— 1 cas — — à la cuisse droite. 
B. — Bouton primaire apparu sur peau saine en apparence. 
Dans 3 cas sur la face antéro-interne des cuisses. 
— 3 cas aux malléoles. 
— 3 cas sur la face antérieure ou le bord interne des genoux. 
— 4 cas au niveau des fesses ou du sillon interfessier. 
— 2 cas au niveau de la face postérieure du coude. 
— 1 cas au niveau de la partie antéro-supérieure du thorax. 
— 1 cas sur la face externe du bras gauche. 
— 1 cas sur le bord cubital de la main gauche. 
Pour les cas d’apparition du Pian au niveau d’une plaie, la 
contagion par les mouches 11 e peut faire aucun doute; pour les 
autres cas, d’après les localisations ci-dessus, il semble que le 
bouton primitif se montre sur les points du corps plus particu¬ 
lièrement exposés aux excoriations sur les bords desquelles les 
mouches peuvent déposer le virus. Nous n’avons relevé aucun 
cas d’apparition du pian primaire sur la face, région peu exposée 
aux blessures, où la présence des mouches est désagréable et qui 
de plus est respectée par l’acare de la gale; en effet de très nom¬ 
breux indigènes présentent de la gale compliquée de lésions de 
grattage, qui sont autant de portes d’entrée possibles. 
Nous ne pouvons donner aucune indication précise sur la 
durée de la période d’incubation du Pian. 
Formule leucocytaire dans le Pian. — Avant la découverte 
du Spirochœta pertenuis , certains auteurs admettaient encore 
