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Séance dij i 4 Mars 1917 
dilatées. Après avoir réintroduit la canule, nous pratiquons la respiration 
artificielle. Au bout de quelques minutes, la respiration spontanée s’éta¬ 
blit régulière. L'enfant est très agité dans les heures qui suivent ; le soir, 
tout rentre dans l'ordre. 
Quinze jours après, on tente à nouveau de supprimer la canule; on pres¬ 
crit du bromure, de la belladone ; mais après une vingtaine de minutes au 
plus, la suffocation réapparaît, exigeant la mise en place de la canule. 
Cependant, vers le 23 septembre, l’enfant commence à parler, à chucho¬ 
ter plutôt. 
Deux examens laryngoscopiques. pratiqués par le Docteur Dacorn, don¬ 
nent le même résultat que le précédent : rien d'anormal. Il s’agit vraisem¬ 
blablement d’un spasme laryngé, mais de quelle origine? Corps étranger, 
bride cicatricielle? La réaction de Wassermann est négative, l’état général 
est bon et on ne peut suspecter la tuberculose. 
Le 20 décembre, on débride légèrement la fistule trachéale. A la suite de 
cette petite intervention, le malade semble supporter plus facilement la 
suppression de la canule. Du 20 au 23, celle-ci n’est plus mise en place 
que la nuit. On tente à partir du 23 de la supprimer définitivement, mais 
dans la nuit qui suit, le malade suffoque à nouveau et la canule doit être 
réintroduite. El le est supprimée du 23 au 26 pendant la journée, sans acci¬ 
dent. Le 26, la canule, enlevée le matin, n’est pas remise le soir ; la nuit 
est bonne pourtant, ainsi que la journée du lendemain ; mais dans la nuit 
suivante, nous sommes appelés à l’hôpital : l’enfant suffoque et l’on n’ar¬ 
rive pas à réintroduire la canule. 
Cette fois, les accidents, bien que dramatiques, ne sont pas graves au 
point de nécessiter la remise en place de la canule. L’enfant s’agite, trépi¬ 
gne, porte les mains cà son cou, paraît terrifié, mais il respire; le tirage 
sus-sternal est très fort, mais à la fin de l’inspiration, l'air franchit tout 
d’un coup la glotte ; l’expiration est très facile. On calme l’enfant avec des 
compresses chaudes autour du cou, et la nuit s'achève, pénible, mais sans 
canule. 
Quelques jours auparavant, examinant en série les selles de nos mala¬ 
des, nous avons trouvé dans celles de Mass... N’D... quelques anneaux de 
tænia inerme. Rapprochant le spasme laryngé de la présence du tænia, 
nous prescrivons le 28 décembre un tænifuge (extrait éthéré de fougère 
mâle). L’enfant évacue un volumineux paquet de tænia. La nuit suivante 
se passe tranquille. 
Le petit malade quitte l’hôpital le 3 février. Depuis le 26 décembre la 
canule a été supprimée ; la fistule trachéale s’est cicatrisée. Jamais, depuis 
l’expulsion de son tænia, notre malade n’a présenté le moindre incident 
respiratoire. 
Il s’agit donc d’un spasme laryngé, grave, ayant à certains 
jours provoqué des phénomènes d’asphyxie presque mortelle, 
attribué faussement à l’action d’un corps étranger, paraissant 
être d’origine reflexe et dû à la présence de Tænia saginata. On 
peut même penser que les troubles présentés par le malade, qui 
ont cessé aussitôt après l'expulsion du tænia, ont débuté en même 
temps que l’infestation. 
Hôpital indigène de Dakar, 
