Séance du j 4 Mars 1917 
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continue qui succédera à une série d'accès d’abord tierces puis 
quotidiens. Elle évoluera comme chez les nouveaux venus, à 
cette différence près toutefois que chaque accès subintrant est 
plus tardif dans ses horaires, que le début en est reporté à 
8 ou 9 heures, l’acmé à 18 ou 19 heures et la détente au-delà 
de la 20 e heure. Sauf exceptions rares., l’atteinte à l’état général 
est moins importante et moins prolongée. 
Ce paludisme surajouté se superposera au paludisme anté¬ 
rieur, non seulement au cours du septénaire ou des deux sep¬ 
ténaires de fièvre continue, mais au-delà. On trouvera chez tous 
ces malades la reprise septane ou biseptane d’accès quotidiens 
en séries. 
Ces manifestations de l’infection par le PL prœcox que 
décèle l’examen microbiologique à cette date disparaîtront au 
bout d’un certain temps et la fièvre reviendra de nouveau au 
type tierce. Le PL uiuax se retrouvera dans le sang des patients. 
Les observations abondent dans les faits recueillis en Macé¬ 
doine de soldats venus d’Algérie ou ayant passé par les Darda¬ 
nelles qui, dans une même atteinte, présentent : 
une série d’accès tierces au début de leur crise, 
puis, bientôt une poussée de fièvre pseudo-continue, d’une 
durée minima de 5 jours et maxima de 12 jours, 
troisièmement, des rechutes seplanes qui se manifestent, 
pendant un mois environ, par des accès quotidiens en séries de 
3 à 4. 
enfin, une dernière atteinte qui, cette fois, est du paludisme 
tierce très net. 
Le laboratoire isole chez ce,s malades à l’entrée et à la sortie 
le Plasmodium uiuax et à la période intermédiaire le PI. prœcox. 
c) Il peut se faire dans certains cas une substitution complète 
et durable du paludisme de la saison en cours à celui de l’an¬ 
née ou des années précédentes. 
Le patient débute par des accès tierces et du PL uiuax , mais 
il ne présente plus que du PL prœcox à partir du moment où 
s’est établie la poussée fébrile continue ; pendant toute la 
période qui reste à courir de l’endémo-épidémie, les accès qui 
se reproduisent appartiennent au type quotidien (Graphique X). 
Ce n’est qu’au bout de quelques mois et particulièrement 
