206 Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
« 
thermique subit des ascensions brusques et élevées sans que le 
malade ait d’autre sensation que celle d’une exagération de sa 
fatigue habituelle. 
Cette cachexie du paludisme primaire nous semble être la con¬ 
séquence d’une maladie ignorée et qui, par suite, n’a pas été 
traitée; elle évolue en dehors de toute néphrite et l’albumine 
ne se retrouve pas dans Burine de ces malades. 
ACCES HEMOGLOBINURIOUES 
On admettait que cette forme d’accès graves ne s’observait que 
dans le paludisme chronique et plus particulièrement chez tous 
ceux qui avaient contracté le paludisme dès l’enface. Les Créoles, 
notamment, présentent à cet égard, une susceptibilité particu¬ 
lière, surtout quand ils sont nés et ont vécu pendant la première 
et seconde enfance dans des régions fortement malariennes. 
11 est vrai que, d’autre part, il avait été établi que la médica¬ 
tion qui nique prolongée, et surtout poussée à des doses extrêmes, 
produisait la même facilité de l’hémolyse sanguine. 
C’est ce qui s’est produit en Macédoine où les accidents 
hémorragiques et hémolytiques ont été plus fréquents que dans 
toutes les conditions analogues. Ces accidents y ont été consta¬ 
tés au cours du paludisme aigu dans d’assez fortes proportions. 
Deux groupes de manifestations ont été signalés : 
D’une part, au cours du traitement des fièvres continues palus¬ 
tres, des accidents pétéchiaux, avec hémorragies stomacales, 
melæna, hématurie... accidents subtyphoïdes. 
D’autre part, des fièvres d’accès avec urines rouges. 
A. — Ouelques-uns de ces cas ont été mortels sans qu’on 
puisse affirmer que les décès sont imputables soit à la fièvre 
elle-même, soit à la complication pétéchiale. Ces accidents pété¬ 
chiaux se sont présentés ou reproduits en France chez les mêmes 
malades, notamment aux hôpitaux de Toulon où étaient con¬ 
servés les cas les plus graves. 
L’impression des médecins traitants est que cette anomalie 
dans l’évolution du paludisme épidémié, anomalie qui n’avait 
pas été signalée, ni constatée antérieurement, soit dans le bassin 
de la Méditerranée, soit aux Colonies, au cours du paludisme 
