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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
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A ouelles doses et pendant combien de temps faut-il prescrire 
la quinine? — Il n’est pas possible de répondre d’une façon pré¬ 
cise à cette question, attendu que la gravité des cas de palu¬ 
disme est variable, et que les malades diffèrent sensiblement les 
uns des autres au point de vue de la résistance à l’infection et 
de la tolérance pour la quinine ; je ne pourrai donc donner ici 
que des indications générales, en laissant aux médecins traitants 
le soin d’apprécier, pour chaque cas particulier, dans quelle 
mesure ces indications peuvent être suivies. 
Il suffit de quelques doses de quinine pour couper, comme on 
dit, une fièvre palustre, mais il faut bien savoir que, pour gué¬ 
rir le paludisme lui-même, un traitement méthodique et pro¬ 
longé est nécessaire. C’est un mauvais système que d’interrom¬ 
pre le traitement spécifique peu après qu’on a obtenu la 
défervescence dans les cas de fièvre palustre, pour le reprendre 
seulement lorsque des rechutes se produisent. C'est le paludisme 
lui-même qu’il faut traiter, jusqu’à ce que les hématozoaires 
aient disparu, et non telle ou telle de ses manifestations; il en 
résulte que les indications thérapeutiques sont à peu près les 
mêmes, aux doses de quinine près, quelles que soient les mani¬ 
festations cliniques, et en particulier quel que soit le type de la 
fièvre (i). 
La pratique montre qu’il est préférable de donner de fortes 
doses de quinine d’une façon discontinue, que des doses faibles, 
ou même moyennes, d’une façon continue. 
On peut fixer à G ou 8 semaines, au minimum, la durée du 
traitement pour des cas de paludisme aussi graves que ceux 
observés dans l’armée de Salonique. 
On prescrira, par exemple, à un homme adulte, les doses 
suivantes : 
Pendant les 2 premières semaines, 3 fois par semaine, 1 g. de chlorhy¬ 
drate de quinine, matin et soir. 
Pendant les 2 semaines suivantes, 0 g. 73 de quinine matin et soir, 
3 fois par semaine. 
Pendant les 2 ou 4 semaines suivantes, 1 g. de quinine (en 1 ou 2 fois), 
3 fois par semaine. 
(i) Dans la fièvre bilieuse hémoglobinurique cependant, il ne faut donner 
la quinine qu’avec beaucoup de prudence, le médicament pouvant, chez quel¬ 
ques malades, augmenter Phémoglobinurie. 
