Séance du ii Avril 1917 
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vers l'Est, la rapidité de mon passade ne ma plus permis d’exa¬ 
mens suffisamment approfondis. De Dungu à Faradje et Aba, la 
proportion des filaires volvuliis m*a paru diminuer nettement, 
elle ne serait plus que de quelques cas 0/0. Je n’ai plus observé 
d’éléphantiasis à part le cas cité plus haut. A Faradje le chef 
Kasima ne m’a présenté que deux hydrocèles. 
Présence de F. Bancrofti. — J’ai seulement pu faire cinquante 
examens nocturnes à Amadi, Mangera et Aba. Les deux cas où 
j’ai trouvé une filaire à gaine m’ont paru devoir être rapportés à 
F.loa. En effet le contre-examen diurne montrait la microfilaire 
en bien plus grande abondance et dans un cas l’indigène avait 
constaté une F. loa oculaire. Le bleu Azur ne m’a pas donné de 
coloration, le bleu de méthylène d’insuffisantes. 
Il ne me paraît pas douteux qu’il s’agisse dans ces cas de 
microfilaire de loa , dont l’adulte est fréquent dans l’Ouellé 
(dans l’œil ou dans des incisions opératoires). Au contraire 
l’ensemble pathologique rapporté par les auteurs à F. Bancrofti 
est inconnu dans la région. 
Opérations. — J’ai opéré 55 éléphantiasis génitaux (deux seu¬ 
lement chez la femme). Quelques-uns de ces cas ont été opérés 
avec le D r Fauamnier. Sauf une fois, j’ai toujours anesthésié le 
patient, soit au chloroforme soit ultérieurement par rachianes¬ 
thésie. Ce dernier procédé (utilisé 22 fois, o,o 5 stovaïne) m’a 
paru excellent. Le chirurgien y trouve une grande tranquillité 
qu'il 11’a pas avec un anesthésiste indigène. Gomme inconvé¬ 
nient, j’ai observé des céphalalgies pendant 2 ou 3 jours et par¬ 
fois une courte paralysie vésicale (12 à 24 h.). Dans deux cas 
de grosses hernies scrotales compliquaient l’éléphantiasis. Elles 
furent opérées — rachienesthésie — immédiatement avant 
l’ablation des tumeurs fort volumineuses. Un de ces opérés 
mourut le jour de l’opération, l’autre guérit assez difficilement 
(sujet âgé, tendance à la paralysie intestinale, sphacèle étendu 
du lambeau scrotal). Je n’ai pas d’autre mort à regretter malgré 
des phénomènes de choc parfois notables. Bien que ce point soit 
parfois mis en discussion dans les classiques, je considère 
qu’un lien élastique mince au pédicule de la tumeur est indis¬ 
pensable. Peu de patients (et peut-être d’opérateurs) résisteraient 
aux pertes de sang des grandes incisions de recherche des 
