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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
testicules et de la verge. Les nombreux vaisseaux ne seraient 
pas vite aveuglés d’autant plus que la coque fibreuse de la 
tumeur ne facilite pas l’usage de la pince; avec un lien bien mis, 
la tranche de ces incisions ne doit pas saigner sauf un court 
moment. Je commence ordinairement par esquisser la dissection 
des lambeaux cutanés, puis recherche les organes par trois 
incisions parallèles, ensuite les lambeaux sont disséqués com¬ 
plètement et la tumeur enlevée. Il est prudent de pincer les 
vaisseaux au fur et à mesure de la taille des lambeaux et abla¬ 
tion delà tumeur, le garot ayant tendance à se défaire, la tumeur 
une fois bas. 
Hémostase soignée (avec la rachianesthésie, il n’y a pas de 
raison de se presser), suture. Le drainage n’est pas indispen¬ 
sable, la suture étant assez lâche. 
Au cours des opérations, j'ai constaté rarement de l'hydrocèle 
(deux fois seulement et peu accusée). Le testicule paraît ordi¬ 
nairement normal, parfois un peu atrophié (cas ayant débuté 
avant la puberté ?) 
Dans 12 cas sur 23 examinés, la lymphe sanguinolente centri¬ 
fugée m’a montré de rares microfilaires uoloulus (centrifugation 
de 20-3o cc., examen du culot en masse). 
Récidive. —J’ai vu trois malades un an après l'opération, un 
deux ans, quatre six ou huit ans après l’intervention. Un seul 
d’entre eux portait sur la verge une tumeur allongée du volume 
de trois doigts. Les autres étaient en bon état, s’attribuant par¬ 
fois des paternités plus ou moins nombreuses. Je n’ai jamais 
été consulté par un indigène porteur d’une récidive volumi¬ 
neuse. Pourtant chez un de mes opérés, je vis se développer, un 
mois après l’opération, au détriment d'un étroit lambeau pré¬ 
putial conservé, un énorme bourrelet qui dut être excisé. 
Il semble donc que la récidive ne soit point courante. 
Influence sur l’état général. — Les éléphantiasiques sont 
ordinairement bien portants. Beaucoup de mes clients ont fait 
io-i5-20 étapes pour venir me trouver. Toutefois j’ai constaté 
parfois des troubles cardiaques chez les porteurs de grosse 
tumeur. Je dus refuser l'intervention à un sujet qui mourut 
d’asystolie, mais dont malheureusement l’autopsie ne put être 
faite (hydrothorax, ascite, œdème). Les lésions cardiaques 
