Séance du i 3 Juin 1917 
453 
tistiques démontrent que cette pratique donne partout les meil¬ 
leurs résultats. En Italie et en Grèce, des lois ont créé la 
quinine d’Etat qui est vendue à très bas prix et distribuée gra¬ 
tuitement aux indigents dans les régions où sévit le paludisme. 
On conçoit facilement que la quinine, donnée tous les jours 
ou même tous les 2 ou 3 jours à un individu sain, à dose suffi¬ 
sante, rende cet individu réfractaire au paludisme; la quinine 
absorbée passe dans le sang et son élimination est assez lente, 
de sorte que les hématozoaires introduits dans l’économie par 
les piqûres des Anopheles arrivent dans un milieu très peu favo¬ 
rable à leur développement et meurent ou ne produisent que 
des formes atténuées du paludisme. Alors même que par la qui¬ 
ninisation préventive on n empêche pas l'infection de se pro¬ 
duire, on diminue beaucoup sa gravité, ce qui est un résultat 
très appréciable ; on évite ces accidents graves, connus sous le 
nom d’accès pernicieux, dont la marche est parfois si rapide 
que le médecin 11 a pas le temps d intervenir bien qu il dispose 
d’une médication héroïque. 
La dose de quinine à prescrire aux soldats de notre armée 
d’Orient pour les préserver du paludisme me paraît devoir être 
de /jo cg. de chlorhydrate de quinine par homme et par jour, 
sous forme de comprimés de 20 cg. chaque, à prendre un com¬ 
primé le matin et un comprimé le soir aux repas; si la distribu¬ 
tion de la quinine est difficile dans ces conditions, on pourra 
faire prendre les deux comprimés au même repas. Le chlorhy¬ 
drate de quinine est mieux supporté par l’estomac que le sul¬ 
fate. La dose de 4o cg. de chlorhydrate de quinine est celle qui 
est employée couramment en Italie, chez les adultes, à titre pré¬ 
ventif. En général, on n’observe ni troubles gastriques ni bour¬ 
donnements d’oreilles chez les sujets soumis pendant plusieurs 
mois à cette médication, toutefois certaines personnes sont par¬ 
ticulièrement sensibles à la quinine et il y a lieu, chez elles, de 
diminuer la dose ou de 11 e la prescrire que tous les deux jours. 
On ne peut pas s’en rapporter au soldat du soin de prendre la 
quinine, les médecins des corps de troupe devront donc exercer 
une surveillance rigoureuse pour s’assurer que la distribution 
de la quinine se fait régulièrement et que les comprimés sont 
avalés. 
Il est à désirer que les officiers se soumettent comme les sol- 
3i 
