Séance du i 3 Juin 1917 
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détaillée, et dont l’auteur lui-même a repris plus tard les points 
principaux, est d’une opinion différente de celle de Marchoux. 
Même à la dose unique de o g. 5 o de formiate de quinine, le 
Plasmodium præcox est « rapidement détruit ». Billet recon¬ 
naît, il est vrai, n’avoir essayé le médicament que chez un seul 
malade, venu des Colonies et en traitement à l'Hôpital de Mar¬ 
seille. Il fait, de plus, toutes réserves, en conseillant d’expéri¬ 
menter dans les pays tropicaux, où l'on observe les formes les 
plus graves de Paludisme à Plasmodium præcox. 
D’après Le Dantec (i), l’administration de quinine par inges¬ 
tion ou injection doit être continuée un certain nombre de jours 
avant que les schizontes disparaissent de la circulation périphé¬ 
rique. Sous l’influence médicamenteuse on voit les schizontes 
en anneaux perdre d’abord leur protoplasme, puis leur grosse 
vacuole nutritive ; réduits à leurcaryosome, ils subsistent encore 
quelque temps avant de disparaître. 
Il nous a été donné récemment, à l'Hôpital de Cayenne, de 
soigner avec notre camarade P. Ryckewaert deux cas d’accès 
pernicieux comateux. Nous avons profité de l’occasion pour étu¬ 
dier faction de la quinine, en injections, sur Plasmodium prœ- 
cox , et noter les diverses considérations hématologiques qui 
nous ont paru intéressantes. 
Obs. I. — Renaud J., 39 ans, transporté, en Guyane depuis 1911. A 
séjourné les deux premières années à Saint-Laurent du Maroni, et depuis 
à Cayenne ou environs. 
Nombreux séjours antérieurs à l’hôpital de Cayenne, tous pour Palu¬ 
disme : en octobre 1913 ; en mai-juin 1914 ; en juillet 1914 (identification 
par D r Thézé de Plasmodium vivax ) ; en janvier 1916 (identification par 
T 
hézé de PI. præcox) ; en avril-juillet 1916 (identification par D r Thézé 
de PL præcox ■). 
R. travaillait depuis quelques semaines à 3 km. de Cayenne dans la pro¬ 
priété « la Madeleine ». Tl est transporté, dans le coma, le 27 mars 1917, 
à l’hôpital. Le diagnostic clinique d’accès pernicieux s’impose, confirmé 
immédiatement par l’examen du sang, qui révèle la présence de nom¬ 
breux parasites de Tierce maligne. 
Le malade reçoit immédiatement, à 16 h. 30, en injection intraveineuse, 
2 cm 3 de collobiase de quinine Hausse (2 mg. 5 de quinine basique), en 
injection intramusculaire 1 g. de chlorhydrate de quinine, et en injec¬ 
tion sous-cutanée 5 cm 3 d’huile camphrée. Nous passons sous silence les 
autres adjuvants thérapeutiques employés ce jour-là et les jours suivants, 
de même que nous ne mentionnerons pas les symptômes cliniques observés. 
Le même jour, deuxième injection fessière de 1 g. chl. quinine. 
(1) A. Le Dantec. Précis de Pathologie exotique , 3 e édition, t- L p. 7.39, Doin, 
Paris, 1911. 
