Séance du iü Novembre 1917 
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pèle de la face. Dans les deux au 1res, elles ont pris l’allure d’une 
éruption généralisée. 
La maladie débutait, avec de la céphalée et de la fièvre, par 
un œdème intéressant tout ou partie du visage. La face était 
bouffie, la peau tendue et luisante, les lèvres parfois énormes, 
les paupières s’eutr’ou vrant difficilement. 
Puis survenait, au bout d’un temps variable, mais générale¬ 
ment assez court, une éruption de petites bulles sous-épidermi¬ 
ques, de forme et de dimensions diverses. Les unes étaient vési- 
culeuses, saillantes, à contours arrondis, de la grosseur d’une 
tête d’épingle, d'une lentille ou d'un pois. Les autres, formées 
sans doute par la confluence des premières, s’étalaient en nappes 
irrégulières, sur une longueur de 10 à i 5 mm. On aurait dit 
l’aspect produit par un liquide caustique versé sur la peau. 
Les phlyctènes renfermaient une sérosité d’abord citrine, 
devenant par la suite louche ou purulente par la présence de fins 
grumeaux blanchâtres en suspension, et fourmillant de Pneumo¬ 
coques. Au bout de quelques jours, elles s’affaissaient, se dessé¬ 
chaient et desquamaient en croûtelles jaunâtres. 
L’éruption bulleuse n’apparaissait qu’au niveau des zones infil¬ 
trées par l’œdème. Elle procédait par poussées successives, et 
le malade pouvait, à un moment donné, présenter un ensemble 
de lésions à des stades divers d’évolution, les premières phlyc¬ 
tènes en date commençant à desquamer, alors que d’autres 
étaient en pleine évolution, et que de nouvelles faisaient leur 
apparition. 
Les symptômes généraux étaient toujours assez marqués : 
fièvre continue, oscillant entre 89° et 4o°, céphalée, délire parfois 
violent. Ils rétrocédaient au moment de la desquamation. 
Le cours de cette desquamation se compliqua parfois de petits 
abcès sous-cutanés, survenant au niveau des zones les plus tou¬ 
chées par l’œdème, les paupières en particulier, et renfermant 
un pus jaunâtre et épais rempli de Pneumocoques. 
Tell es furent ces lésions de Pseudo-Erysipèle de la face , pro¬ 
voquées par le Pneumocoque, et qui rappelaient un peu, à l’ab¬ 
sence de bourrelet près, la Streptococcie cutanée. 
Mais elles 11e restèrent pas toujours cantonnées au visage. C’est 
ainsi que, dans un cas, les phlyctènes couvrirent, non seulement 
la face, mais aussi les membres., où .elles atteignirent des dimen¬ 
sions énormes, et s’accompagnèrent de phénomènes généraux 
