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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Bloch est le rapport de la quantité de calcium à celle du citrate de 
soude). 
Rappelons que, dans les conditions normales, le seuil de la 
coagulation se révèle dans le tube 3 (index : 2) et la coagula¬ 
tion complète dans le tube 5 (index : 1). 
Il y a donc chez notre malade une hypercoagulabilité nette 
du sang (nous avons fait semblable constatation dans deux 
autres cas d’accès pernicieux palustre). 
L’autopsie a eu lieu 2 h. après la mort. Les constatations 
hématologiques suivantes ont été faites sur frottis d’organes 
colorés au Leishman ou au Giemsa. 
Dans les poumons, le foie, la rate, les reins, présence de schi- 
zontes de Plasmodium malariœ très rares ou extrêmement rares. 
Leucocytes mélanifères nombreux. 
Dans la moelle osseuse, le muscle cardiaque, l’encéphale 
(corps lenticulaire), les parasites sont par contre en grand 
nombre : schizontes peu amiboïdes, à grains de pigment gros et 
abondants, remplissant j usqu’aux deux tiers des globules jamais 
hypertrophiés ; macrogamètes non rares ; microgamétocytes 
rares. Vu une rosace au complet développement et à 8 méro- 
zoïtes. Leucocytes mélanifères dans presque tous les champs. 
Conclusions : i° L’infestation par Plasmodium malariœ de la 
Ouarte peut entraîner des accès comateux mortels. 
2 0 Contrairement à ce qui se passe dans les accès pernicieux 
dus à Plasmodium prœcox , le nombre des parasites n’est pas 
très élevé dans le sang périphérique. A la nécropsie, les héma¬ 
tozoaires ont été rencontrés nombreux dans la moelle osseuse, le 
muscle cardiaque, l’encéphale (corps lenticulaire) et, par contre, 
très rares dans les poumons et le foie, extrêmement rares dans 
la rate et les reins. 
3 ° La résistance globulaire, déterminée pendant l’agonie, a 
été trouvée normale. 
4 ° La coagulabilité du sang est très nettement augmentée. 
Elle reste augmentée jusqu’au dernier moment (examen pra¬ 
tiqué 20 m. avant la mort). 
Institut d'Hygiène de Cayenne. 
