Séance du 12 Décembre 1917 
911 
J’emploie systématiquement le chlorhydrate d’émétine chez 
tous mes malades. Si le cas est grave, le repos au lit s’impose, 
ainsi que l’alimentation légère, en petites quantités et à courts 
intervalles. Ordinairement le lait 11’est pas bien accepté et il est 
mieux d’employer l’eau de riz, d’orge, le blanc d’œuf et les bois¬ 
sons tièdes. Dans les formes chroniques, on emploie le régime 
lacté avec des potages, bouillons et purées. 
Dès que le diagnostic de dysenterie tropicale est fait, on 
injecte une dose de chlorydrale d’émétine, qui est répétée douze 
et vingt-quatre heures après. A partir de ce moment, l’améliora¬ 
tion est évidente. Des fois, il faut injecter encore quelques doses 
d’émétine, une dose par jour jusqu’à ce que l'intestin redevienne 
normal. 
Très fréquemment nous avons certifié la guérison d’un dysen¬ 
térique et nous l’avons vu revenir quinze ou vingt jours après 
avec nouveaux symptômes intestinaux ou avec symptômes d’ab¬ 
cès hépatique. C’est que l’émétine, capable de tuer rapidement les 
parasites adultes, reste sans action sur leurs kystes de résistance, 
lesquels, donnant lieu à une nouvelle poussée des parasites, 
reproduisent la maladie. 
C’est pour cela que je préfère injecter trois doses d’émétine 
quinze, trente et quarante-cinq jours après la guérison appa¬ 
rente du malade. Depuis l’emploi d’un tel ..procédé, je n'ai pas 
vu une seule récidive. Le malade est complètement guéri dès 
qu’il a reçu la troisième de ces injections complémentaires. 
La dose que nous préférons est celle de 4 cg- Chez les enfants 
de moins de huit ans, je préfère employer 2 cg. Cela va mieux 
que l’emploi par voie rectale. 
A présent, je suis en train d’étudier l’administration buccale 
de l’émétine associé avec l’aluminium, le bismuth, l’arsénoben- 
zène, etc., etc. Je ne puis pas encore avoir d’opinion ferme sur 
la question. 
Dans les cas graves, j’ai donné jusqu’à i 5 cg. en une seule 
fois ; il est préférable injecter 10 cg. pendant deux ou trois 
jours. 
L'hépatite peut rétrograder et guérir si le traitement est 
énergique pendant les premiers jours. Si l’abcès est déjà con¬ 
stitué, le traitement énergique peut conduire à la guérison 
totale, mais c’est rare. Généralement l’émétine produit la stéri¬ 
lisation du pus. Ensuite, on peut adopter deux procédés dilfé- 
