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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
4 à 5 ans. 2 
5 à 6 ans. 5 
6 à 7 ans. 2 
9 ans et demi. 1 
Le kala-azar est surtout fréquent en Tunisie de Page de 6 mois 
à la fin de la troisième année ; il est exceptionnel avant cette 
période, exceptionnel aussi après 6 ans. Nous ne l’avons jamais 
observé sur l’adolescent ou l’adulte; on peut donc continuer à 
le considérer sans inconvénient comme une maladie de l’enfance 
et l’on doit y penser toujours en pays méditerranéen, lorsqu’on 
se trouve en présence d’un cas d’anémie splénique fébrile qui 
ne relève pas du paludisme et dont la courbe thermique n’est 
pas influencée par la quinine. 
Un cas de guérison. — Presque tous les enfants que nous 
avons observés nous étaient apportés in extremis, plusieurs sont 
morts dans la huitaine qui a suivi notre examen; beaucoup 
n'ont pas été suivis. Sur les cinquante cas de notre statistique, 
nous estimons que la mortalité n’a pu être inférieure à 90 0/0. 
Quelques enfants à peine, parmi ceux que nous avons perdus 
de vue, présentaient des chances de survie; il est possible que 
tous soient morts. De ceux que nous avons suivis (une tren¬ 
taine), deux seulement ont guéri. 
L’observation du premier a été rapportée déjà (cas XV, gué¬ 
rison naturelle, après abandon des traitements); la seconde, 
récente, concerne l’enfant de l’observation XLV. 
P. G. sexe masculin, 5 ans, père Maltais né en Algérie, mère Française. 
Malade depuis 2 mois. Symptômes classiques, rate entièrement abdomi¬ 
nale (la phothographie de cet enfant a été reproduite dans le Bulletin de 
la Société de Pathologie exotique, tome IX, 1916, p. 127). Ponction de la 
rate positive le 3 janvier 1916. L’enfant est admis quelques jours plus 
tard à l’hôpital civil de Tunis, dans le service du D r Lemanski ; il y est 
traité uniquement par Xhectine. 
L’amélioration a été rapide et progressive. Lorsque nous revoyons l’en¬ 
fant le 7 novembre, il n’est pas reconnaissable. Il a grandi, il ne présente 
plus d’œdème de la face, aucune dilatation veineuse de la paroi abdomi¬ 
nale ; il rit, mange avec appétit, n’a plus depuis longtemps de fièvre. La 
rate ne peut être décélée ni à la palpation, ni à la percussion. 
Nous avons revu plusieurs fois encore cet enfant, la dernière pendant 
l’été 1917 ; la guérison de Kala-Azar est parfaite ; cependant l’enfant 
présente des ganglions tuberculeux sous maxillaires. 
Essais de traitement. — Nous avons tenté, avec M. Lebailly, 
sur les trois derniers malades observés par nous, le traitement 
