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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
est le résultat d’une schizogonie tellement active que les parasites 
extrêmement nombreux arrivent à obturer les capillaires de cer¬ 
tains organes tels que le cerveau, le cœur, les reins. 
Ces deux perniciosités peuvent survenir dès les premières se¬ 
maines qui suivent le début de l’infection malarienne. Le fait 
s’observerait dans certains foyers endémiques de P Afrique du 
Nord; il est plutôt rare en Afrique occidentale française. 
Le classique accès pernicieux n’est dangereux que pour le 
malade, tandis que la perniciosité sanguine revêt un caractère de 
gravité exceptionnelle puisqu’elle est à la fois un danger pour l’in¬ 
dividu et la collectivité. L’individu se trouve, en effet, porteur des 
formes parasitaires les plus rebelles à la quinine, pouvant évo¬ 
luer vers la schizogonie régressive et engendrer de violents 
accès de fièvre. Quant à la collectivité, elle est menacée, par cette 
formation rapide d’un important réservoir à virus, d’une forte 
poussée épidémique en saison favorable à la reproduction des 
Anophélines. 
En lisant la note de M. Malouvier je suis porté à croire que 
la gravité de l’épidémie de Son-tay tient à l’apparition précoce 
de nombreux gamètes dans le sang des malades. Cette hypothèse 
paraît logique pour expliquer une diffusion si rapide d’un virus 
capable de frapper en 3 mois 3.500 Annamites. Elle n’a, en tout 
cas, rien d’invraisemblable, et, si elle me vient à l’esprit, c’est 
que j’ai eu, au cours de ces dernières années, l’occasion d’ob¬ 
server des cas typiques de gamétogonie précoce chez des palu¬ 
déens rapatriés du Maroc. 
L’hôpital militaire de Marseille reçoit la majeure partie des 
soldats des troupes coloniales, évacués de cette colonie pour rai¬ 
son de santé. De nombreux paludéens trouvent asile dans nos 
salles coloniales et c’est chez eux que j’ai rencontré cette abon¬ 
dance de croissants dans la circulation périphérique, s’accom¬ 
pagnant toujours d’un mauvais état général et d’une anémie 
profonde. J’ai étudié en octobre 1911 et en septembre 1912 une 
trentaine de ces malades rapatriés au cours d’une première cam¬ 
pagne coloniale. Tous étaient cachectiques, très amaigris, extrê¬ 
mement anémiés. Partis de France fin juin, ils avaient pour la 
plupart vu survenir leur premier accès de fièvre à la fin de juillet, 
et, deux mois après, l’examen de leur sang révélait de nombreux 
croissants. Il est donc tout naturel d’admettre que l’Annamite sé¬ 
dentaire de la province de Son-tay, vivant en pays indemne de 
