Séance du 14 Janvier 1914 
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1914, une première injection intra-veineuse de o,jo cg . de sal- 
varsan . Le lendemain, on ne relève aucune modification, mais, 
le 8 janvier, le malade remarque, en faisant son pansement, que 
les compresses n’adhèrent plus, comme par le passé, aux ulcéra¬ 
tions. 
Le 9 janvier, après avoir détaché les croûtes qui sont d’ailleurs 
moins adhérentes, on constate que les boutons ne suppurent plus. 
Le fond de chaque ulcération est tapissé de bourgeons secs, fer¬ 
mes, ne saignant pas et recouverts par place d’îlots d’épiderme. 
Cependant, après quelques minutes d'exposition à l’air, on voit, 
çà et là, sourdre quelques gouttelettes de sérosité claire des 
aréoles entourant les ulcérations. 
Le 10 janvier, l’amélioration constatée la veille persiste et 
même s’accentue. Le malade reçoit une seconde injection intra¬ 
veineuse de 0,40 cg. de salvarsan. 
Le ij janvier , la sécrétion des boutons est presque tarie. Néan¬ 
moins la croûte qui coiffe l’ulcération initiale du pavillon de 
l’oreille ne s’est pas encore détachée. 
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J’ai prié M. Langeron de rechercher si les Leishmania subi¬ 
raient des modifications pendant la durée du traitement. Il a con¬ 
signé ses remarques à ce sujet dans la note suivante : 
« Le 22 décembre, dans un produit de grattage prélevé par le 
D r Brumpt, les parasites sont peu nombreux. 
Les jours suivants, jusqu’au 9 janvier 1914, des examens sont 
pratiqués tantôt quotidiennement, tantôt avec des intervalles de 
deux ou trois jours. Les prélèvements sont faits sur les bords 
d’une ulcération de la cuisse droitê, après enlèvement de la croûte 
et lavage soigneux de 1 *ulcération. Ces prélèvements deviennent 
de plus en plus difficiles à cause de la dureté des tissus qui résis¬ 
tent au grattage et saignent très facilement. Pourtant, on arrive 
toujours à trouver dans les frottis quelques rares parasites libres 
ou inclus dans de grands mononucléaires. Le 2 janvier, il a été 
impossible de trouver des parasites dans les frottis. 
Le 9 janvier les prélèvements ont été effectués au niveau d’une 
petite ulcération de la jambe et l’examen a été positif. 
Les parasites observés dans tous les frottis sont volumineux, de 
forme arrondie. Le noyau est le plus souvent marginal, le blé- 
pharoplaste est très net, en forme de bâtonnet, quelquefois arqué. 
