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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Le lendemain 16 février, l'examen du sang retiré par ponction de la 
raie, nous démontra l’existence des corps de Leishman. 
Depuis lors, nous avons eu l’occasion de voir le malade un grand 
nombre de fois. 
Du 16 février au 15 mars, la fièvre très forte et s’élevant à 39° et 
à 40° se présentait une fois par jour, mais non à heure fixe. Tantôt 
elle se déclarait dans la matinée, tantôt dans l’après-midi ou la nuit, 
et s’abaissait au milieu de sueurs, sans cependant tomber tout à fait. 
Dans les intervalles des accès, la température rectale oscillait toujours 
entre 37° 1 et 37°3. 
Dans les premiers jours du mois de mai, les gencives supérieures 
commencèrent à s’ulcérer et à saigner. 
Devant cet état et sur notre conseil, les parents menèrent le 15 mai 
l’enfant à la campagne d’où on nous la ramenait de temps en temps. 
Le 10 juin le petit malade était très pâle et avait beaucoup maigri ; 
de plus îes deux incisives médianes supérieures étaient tombées, les 
gencives inférieures ulcérées, et la bouche exhalait une odeur repous¬ 
sante. 
Nouvelle visite le 2 juillet. Quel fut notre étonnement de voir le 
petit malade transformé en mulâtre. Le visage, le cou, la face dorsale 
des mains étaient comme enfumés. A part la bouche, les autres parties 
du corps l’étaient à un degré beaucoup moindre. On aurait dit un 
Adissonien. 
Depuis quelques jours, on avait remarqué quelques légères épistaxis 
et trois accès rie lièvre en 24 heures, sans complète apyrexie dans les 
intervalles. 
Le 5 juillet, l'enfant fut atteint de diarrhée qui dura une semaine ; 
les selles étaient muqueuses et teintées de sang, tandis qu’il présentait 
des œdèmes aux membres inférieurs. Le teint noir persistait. 
16 août. La fièvre depuis 7 jours s’était transformée en fièvre con¬ 
tinue, mais modérée. L’enfant tousse et à l’auscultation on perçoit des 
signes de catarrhe. La pigmentation noire persiste, la rate reste tou¬ 
jours grosse* 
15 septembre. Après une apyrexie complète de 20 jours, la fièvre 
a réapparu depuis 7 jours. Elle se déclare trois fois dans les 24 heures 
avec une durée de 1 à 2 heures, puis retombe à la normale, au milieu 
de sueurs profuses et de diurèse abondante. Le teint noir persiste. Là 
rate remplit la moitié gauche de F abdomen, le foie descend aussi jusqu’à 
la crête iliaque droite. 
S octobre. La fièvre s’est lé 
se prolonge pendant 24 heur 
de la rate.s’est réduit, elle ne dépasse le rebord costal que de 4 tra¬ 
vers de doigt. L’haleine n’est pas aussi repoussante qu’auparavant. Le 
feint noir n'est pas aussi prononcé qu'avant. L'état général est meil- 
gèrement atténuée, l’apyrexie quelquefois 
es. Le foie est toujours gros ; le volume 
leur. 
8 décembre. Pendant tout le mois de novembre, l’enfant resta apyré¬ 
tique. 11 est atteint depuis 3 jours de Fièvre élevée et de toux ; à l’aus¬ 
cultation il présente des signes de pneumonie à gauche. Le foie tou¬ 
che à la crête iliaque droite. La rate est à trois travers de doigt du re¬ 
bord costal. Trois dents supérieures et deux inférieures manquent. 
A partir 
rarement, 
de janvier 1913 l'enfant va mieux. La fièvre n’apparaît que 
le volume du foie diminue ainsi que celui.de la rate, la- 
