95 
Séance du 11 Février 1914 
♦ 
A ê 
gner pour ces inspections sanitaires, à défaut de praticiens plus 
compétents, des médecins indigènes sortis de l’Ecole de Tananar 
rive. On en a répandu un peu partout sur la côte et au centre de 
Madagascar ; plusieurs d’entre eux ne seraient pas de trop aux 
Comores, où, malgré que la pathologie ordinaire du pays soit 
d’une remarquable luxuriance, certains devraient être les instru¬ 
ments exclusifs de la campagne anti-lépreuse. C’est dans les 
léproseries des îles où le service médical est assuré, que les 
lépreux sont le plus nombreux (Anjou an, Mayotte, Grande‘-Co- 
more). Ces médecins hovas auraient, en outre, une influence con¬ 
sidérable pour instruire, ainsi que le demandait la Commission 
de la lèpre, les populations décimées par l’endémie. Ils les initie¬ 
raient, mieux que nous ne saurions le faire, aux dangers de la 
promiscuité, de la malpropreté, à la nécessité de déclarer les cas 
suspects, au lieu de les cacher pour leur éviter la léproserie. La 
native insouciance de ces races est un obstacle que l’on ne pourra 
vaincre que lentement. Isoler est bien, mais encore faut-il, chose 
que l’on ne fait pas, mettre en observation les membres des 
familles contaminées, détruire par le feu ou désinfecter avec grand 
soin la case qu’elles occupaient. Pour ce qui est des léproseries, 
il conviendrait de ne point les laisser dans un tel état d’abandon ; 
si l’on ne peut y attacher à demeure un médecin ou un infirmier 
malgache, qu’au moins on confie à leur chef une quantité suffi¬ 
sante de médicaments et de pansements pour préserver les plaies 
de l’infection. Quant à l’isolement lui-même, il doit être absolu, 
et il ne faut pas que sur la même île soient reléguées deux caté¬ 
gories différentes de malades en observation, des lépreux, par 
exemple, et des fous, comme nous l’avons vu à Madagascar sur 
1 ’îlot Sakatia. Toute prophylaxie, qui se rend coupable de telles 
défaillances, est obligatoirement vouée à la stérilité. 
