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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
éclats de verre et qu’il envahit au contraire celles qui contiennent 
des tissus plus ou moins écrasés ou sphacélés, quelle qu’en soit 
la cause : heurts contre les aspérités du sol, pénétration de chi¬ 
ques, nécrose par une infection microbienne quelconque. 
Ces faits nous ont paru expliquer l’échec des inoculations expé¬ 
rimentales du phagédénisme en peau saine et nous ont conduit à 
essayer sa transmission dans des conditions de résistance cutanée 
atténuée. Cette atténuation a^été réalisée par nécrose aseptique de 
façon à éliminer le mieux possible toute intervention microbienne 
étrangère au matériel inoculé. 
Deux gouttes de solution très concentrée de potasse ont été dépo¬ 
sées, à dix centimètres environ l’une de l’autre, sur la peau de la ré¬ 
gion deltoïdienne et laissées en contact pendant une heure. 
Cinq jours après, l’un de ces points nécrosés, ne présentant aucune 
trace d’infection, a été inoculé de la façon suivante, l’autre restant 
comme témoin. Le disque de peau mortifiée, très adhérent au plan pro¬ 
fond, en a été légèrement détaché au niveau du bord et un fragment 
de pulpe ulcéreuse, prélevée dans les mêmes conditions sur le malade 
qui avait servi aux premiers essais, a été inséré dans la petite plaie 
qui fut aussitôt recouverte d’un pansement sec. 
Le lendemain il se produit du gonflement soulevant peu à peu toute 
la plaque cornée qui bientôt se perforait, laissant échapper un pus 
épais, de coloration grisâtre, très fétide, et contenant en très grande 
abondance le bacille fusiforme, des spirochètes et de rares diploco- 
ques. 
Trois jours après, la plaque gangrenée tombe, mettant à nu une 
plaie ayant tous les caractères cliniques et microbiologiques de l’ul¬ 
cère phagédénique ; l’association fuso-spirillaire est extrêmement 
abondante dans le pus, qui contient également de nombreux micro¬ 
bes ; elle existe au contraire à l’état de pureté presque absolue dans 
les couches profondes où on note une prédominance très nette des 
spirochètes sur les bacilles fusiformes (1). 
La lésion gagne rapidement en peau saine et, au dixième jour, il 
faut intervenir. Les spirochètes ont disparu les premiers sous l’in¬ 
fluence du traitement et la lésion, dans laquelle on ne retrouve plus ni 
spirochètes ni bacilles fusiformes, est en voie de cicatrisation rapide. 
Cette expérience s’est complétée par l’inoculation spontanée 
du point de nécrose témoin qui était resté indemne de toute infec¬ 
tion jusqu’au huitième jour de l’évolution de L’ulcère voisin. L’in¬ 
fection a été sans doute déterminée par le frottement du bord 
souillé du pansement qui recouvrait cet ulcère. 
II. — Inoculation au cobaye. — Cette inoculation a été faite 
par le même procédé eq nécrosant à la potasse quelques points de 
(i) Remarque déjà faite par Lebœuf, Bull. Soc , Path. Exot., 1908, p 341. 
