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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
endémique des pays chauds ou l’éléphantiasis arabum. Le Néma¬ 
tode a-t-il le rôle pathogène que lui attribue PatricÉ Manson ? 
les agents bactériens (streptocoques, dermocoques de Le Dantec, 
lymphocoque de Dufougeré), sont-ils seuls à incriminer ou sont- 
ils les facteurs surajoutés indispensables? 
Le problème est loin d’être simple. Sa solution nécessite, à 
notre avis, une enquête préalable, établissant Vindex filarien dans 
les pays où sévissent la lymphangite à répétitions et l’éléphan¬ 
tiasis. La Guadeloupe et la Martinique offrent, à ce point de vue, 
un champ d’investigations des plus favorables. Nous avons donc 
pensé qu’il y avait quelque utilité à ajouter de nouveaux docu¬ 
ments aux données encore très lacunaires que nous possédons 
sur les porteurs sains de microfilaires dans nos colonies d’Amé¬ 
rique. 
L’embryon de Filaria Bancrofti a été depuis longtemps recherché 
par certains confrères, exerçant aux Antilles, dans les urines chyleuses 
ou le sang de leurs malades. Mais ces observations (1) anciennes, ra¬ 
res d'ailleurs, sont restées pour la plupart inédites.- 
Plus récemment à la Martinique, Dufougeré (2) a constaté l’exis¬ 
tence d’un cocco-diplocoque, ne prenant pas le Gram, dans tous les 
cas de lymphangite endémique ; celle-ci n’aboutissait à l’éléphantiasis 
que chez les individus porteurs de filaires. Dans le sang prélevé sur 
53 éléphantiasiques, l’auteur aurait trouvé 43 fois des embryons du 
nématode, tous, « morts » et le plus grand nombre à l’état de « dé¬ 
bris » ; il les aurait identifiés 11 fois à Micro filaria noctürna et 32 fois 
à Microfilaria Demarquayi. 
Dufougeré n'a pas déterminé la fréquence des porteurs de microfi¬ 
laires ; il indique seulement que, chez 3 sujets, sains en apparence, 
il a constaté l’existence de microfilaires dont l’une semblait devoir être 
rapportée à Filaria Bancrofti. 
Noc et Stévenel (3) sont au contraire arrivés à des résultats très dif¬ 
férents : sur 4.000 Martiniquais, venus de 1909 à 1913 à la consultation 
du Dispensaire annexé à l’Institut d’Hygiène, 88 étaient atteints d’af¬ 
fections lymphatiques (73 cas de lymphangite endémique, 15 cas d’é- 
léphantiasis : aucun de ceux dont le sang fut prélevé, de jour ou de 
nuit, ne fut trouvé porteur de Maires. 
D’autre part, chez 73 sujets, en bon état de santé, la présence de 
Microfilaria noctürna dans le sang périphérique prélevé la nuit fut 
constatée 4 fois (soit 5,47 °/„). Les auteurs mentionnent expressément 
qu’ils n’ont pas rencontré Microfilaria Demarquayi. 
Nous sommes encore moins bien renseignés sur la filariose à la 
(1) G. Houllier, P>e la Filariose et en particulier de l’hémato-chylurie endé¬ 
mique des pays chauds, Thèse , Montpellier, 1893. 
(2) W. Dufougeré, L’éléphantiasis. Ses rappors avec la lymphangite endé¬ 
mique des pays chauds. Paris, Maloine, 1907. 
(3) F. Noc et L. Stévenel, Filariose, lymphangite et éléphantiasis a la 
Martinique, Bü li. Soc. Path. exotique, 1913, t. VI, p. 663. f 
