150 Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
Certains auteurs ont tiré parti de ces guérisons incomplètes 
pour déclarer que l’ellicacité de l’émétine sur l’amibiase en géné¬ 
ral! est fort limitée, et que ce nouveau mode de traitement ne cons¬ 
titue pas le progrès immense que l’on avait espéré. 
Assurément, le chlorhydrate d’émétine ne jugule pas définitive¬ 
ment l’amibiase et n’amène pas d’emblée une guérison radicale. 
Et à cet égard, ce nouveau médicament ne diffère pas essentielle¬ 
ment des substances, dont on vante cependant la haute spécificité 
en d’autres affections. Dans une clinique récente, M. Chauffard 
établissait en effet à cet égard le parallèle entre l’émétine et la 
quinine qui jugule les accès palustres, mais n’évite pas les rechutes 
de paludisme, il rappelait aussi les reprises d’accidents syphiliti¬ 
ques malgré une cure énergique à l’arséno-benzol. Il montrait 
que « pour toutes ces affections à spirilles et à protozoaires la 
rechute est un fait presque général... Dans aucun de ces cas, la 
rechute ne doit faire écarter la spécificité de la thérapeutique em¬ 
ployée... ». 
Ces faits donc ne sont pas suffisants pour faire refuser à l’émé¬ 
tine le caractère de spécificité dont elle est douée ; ils nous enga¬ 
gent seulement à utiliser ce médicament d’une façon rationnelle, 
et à instituer pour le nouveau venu la méthode des traitements 
successifs que M. Laveran a préconisée pour le paludisme (Chauf¬ 
fard). 
Ces cures successives semblent devoir avoir pour effet d’arrêter 
le développement des amibes jeunes, nées des kystes restés dans 
les tuniques intestinales, au fur et à mesure de leur naissance. 
Mais comment alors se rendre compte du moment où il faut insti¬ 
tuer une nouvelle cure d’émétine? Comme l’a dit M. Chauffard, 
on peut se baser sur la présence des kystes amibiens dans les 
selles des sujets qui paraissent guéris après une première série 
d’injections d’émétine. Mais outre que cette recherche réclame 
l’usage d’un laboratoire et d’un œil exercé, elle ne semble pas 
toujours devoir donner des indications pronostiques exactes sur 
l’éventualité, ni l’imminence d’une rechute, car en plusieurs cas 
de reprises de dysenterie, les selles, examinées durant cette der¬ 
nière, ne véhiculaient pas d’amibes enkystées; en ce cas ces der¬ 
nières restent peut-être cantonnées dans les tuniques intestinales 
profondes et ne sont pas expulsées dans la lumière intestinale. 
Il est donc assez difficile de fournir des renseignements exacts 
sur l’intervalle qu’il faut établir entre les cures successives d’émé- 
