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Bulletin de la Société de Pathologie exotique 
sensiblement du nord au sud et paraît avoir été importée du nord 
et de l’ouest. 
Dans les massifs montagneux comme le Toura, où le mouve¬ 
ment commercial est nul, les villages étant isolés au sommet des 
montagnes, le village le plus atteint, Mafala, est en plaine. Dans 
le groupe de Guénémanzo, où la montagne est cependant moins 
élevée, le village le plus atteint, Godouma, est encore situé en 
plaine et sur la route Touba-Man. Dans le Zona, le village le plus 
atteint est sur la route Koro-Tombougou-Sikasso, autrefois très 
importante (gros marché à Koro) et maintenant encore très suivie 
en saison sèche. 
* * 
Quel est le mode de contagion ? La lèpre dans ce pays se diffé¬ 
rencie nettement de la lèpre telle que nous avons pu l’étudier en 
basse Guinée (Cercle de Mellacorée). Alors que là-bas les lèpres 
ouvertes (plaies) sont très fréquentes, elles sont ici très rares. 
La contagion paraît se faire surtout de la mère contaminée à 
l’enfant, soit que des altérations placentaires permettent la conta¬ 
mination « in utero », soit qu’elle se fasse dans la première 
enfance. 
Le deuxième mode de contagion paraît être la gale : comme 
nous le disions en un précédent chapitre, la plupart de ces popula¬ 
tions n’ont aucun souci des soins corporels, aussi la gale est-elle 
fréquente. 
Il convient encore d’incriminer la pratique des tatouages ob¬ 
tenus par simple scarification de la peau. Nous avons souvent vu, 
dans les cantons où ce mode de tatouage existe (Zona, par exem¬ 
ple), des lésions lépreuses ayant pour centre les dites scarifica¬ 
tions. 
Parmi les autres causes nous retiendrons simplement le coït 
pratiqué avec une femme lépreuse, et l’infection possible par le 
mucus nasal. 
Les lésions lépreuses. 
Elles diffèrent suivant l’époque de la contagion initiale et, par¬ 
tant, l’âge du sujet. 
En opérant sur un grand nombre de cas, nous avons pu noter 
l’âge du sujet présentant chaque ordre de lésion ; et en tirer l’en¬ 
seignement suivant : soit un ordre de lésions donné : un grand 
