Séance du 9 Décembre 1914 
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riche en trypanosomes). De plus ces accès étaient identiques 
aux accès fébriles provoqués par la première injection d’atoxyl 
chez un sujet dont le sang 1 contient de nombreux trypanosomes, 
accès dont la nature trypanolytique est bien démontrée aujour¬ 
d’hui. 
Un fait que nous avons observé chez un autre malade atteint 
de trypanosomiase vient à l’appui de cette conception. 
B..., missionnaire, atteint de trypanosomiase non encore traitée et dont 
le sang fourmillait de parasites, avait cependant une température cons¬ 
tamment normale. La première injection de 0 g. 30 d’atoxyl détermine 
une poussée fébrile intense coïncidant avec la disparition des trypanoso¬ 
mes du sang. Or 8 jours plus tard, le malade présente un accès absolu¬ 
ment analogue à celui de notre premier malade ; un nouvel accès se pro¬ 
duit 8 jours plus tard et il a fallu avoir recours au traitement par l’émétique 
pour faire disparaître cette lièvre intermittente. Or pendant cette der¬ 
nière période, on ne trouvait de trypanosomes qu’au début des accès 
fébriles. 
Voilà donc an sujet qui n’avait pas de fièvre au moment où 
le sang véhiculait de nombreux parasites constamment et qui en 
a présenté ultérieurement, alors que, sous l’influence du traite¬ 
ment, les trypanosomes avaient cessé d'habiter d’une façon per¬ 
manente les vaisseaux périphériques et ne s’y montraient plus que 
d’une façon passagère au début des accès fébriles. La présence 
des parasites dans le sang ne suffit donc pas à déterminer la 
fièvre; pour que celle-ci se produise, il faut que le sang soit 
devenu fortement trypanolytique sous l’influence des anticorps 
secrétés en abondance à la suite de la destruction parasitaire 
déterminée par les injections d’atoxyl. 
Tous ces faits nous conduisent à penser que la fièvre intermit¬ 
tente trypanosomiasique est due à la présence dans le sang des 
produits toxiques résultant de la destruction, par les anticorps, 
des parasites qui ont pénétré passagèrement dans le torrent cir¬ 
culatoire. C’est une lièvre trypanolytique, témoin de la réaction 
de forganisme contre les parasites de la maladie du sommeil. 
Durée de la phase latente chez certains malades. — On sait avec 
quelle fréquence la maladie du sommeil, après avoir déterminé 
des accidents insignifiants, reste latente pendant un temps plus 
ou moins long pour se révéler ensuite par de graves accidents 
nerveux d’un pronostic fatal. D’ordinaire cette phase latente 
dure quelques mois (6 à 8 en moyenne); mais souvent elle se 
prolonge plus longtemps. Déjà chez un de nos malades, la 
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