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Filialmente il caso riguardante una forma di pellagra ambulatoria piuttosto lieve 
viene qui riportato perchè ha particolare interesse, riferendosi al marito di una amma¬ 
lata di amenza pellagrosa mortale (Trentarossi Carolina) dal quale fu preso sangue 
in occasione di una sua visita alla moglie nel Manicomio di Mombello. Ed invero 
in questo caso riesce importante stabilire il rapporto fra il reperto batteriologico 
della moglie e quello del marito che avevano convissuto a lungo nello stesso ambiente 
e sotto le medesime condizioni di vita. 
Psicosi da pellagra con sindrome amenziale (amenza pellagrosa). 
Cinque sono le ammalate di questa forma morbosa da me studiate e cioè: 
1° Casati Luigia. 
2° Edri Eugenia. 
3° Trentarossi Carolina. 
4° Chiodini Rosa. 
5° Barzaghi Giovanna. 
In esse 5 volte fu esaminato il sangue preso dal vivo, una volta il liquido 
cefalo-rachidiano, una volta le squame epidermiche, ed una volta i visceri (milza) 
presi poco dopo la morte. 
Di queste cinque ammalate, in 4 (Casati — Trentarossi — Chiodini — Barza¬ 
ghi) l’esito fu rapidamente letale e dopo breve soggiorno nel Manicomio di Mom¬ 
bello morirono per marasma; in una, nella Edri Eugenia, si passò gradatamente 
dallo stato amenziale allo stato demenziale con crisi depressive ed euforia. 
Le manifestazioni cutanee della pellagra (pellagrodermi) erano presenti nelle 
prime 4 ammalate ricordate, per cui la diagnosi causale della malattia era certa, 
mentre mancavano nella Edri, nella quale la pellagra alla osservazione clinica fu 
semplicemente sospettata e resa certa sola più tardi per l’esame batteriologico del 
sangue. 
Nella Trentarossi i pellagrodermi erano imponenti e diffusi per tutto il corpo, 
senza limite netto]; più accentuati alle mani, ai piedi, al collo, alla faccia (tav. I, 
fig. 3-4). Essa.offre un esempio classico di questi eritemi diffusi; e per questo, come 
per altre particolarità, ci aguriamo veder presto pubblicato ed illustrato dal dott. Alzona 
questo interessantissimo caso. 
Nella Casati, nella Chiodini e nella Barzaghi le manifestazioni cutanee si 
limitavano al solito guanto pellagroso, e nella prima di esse interessavano anche , 
il naso. Nella Barzaghi si avevano eritemi palmari; fatto questo non • frequente ad 
osservare (tav. Ili, tig. 12) e che ci auguriamo pure di veder presto illustrato dal 
dott. Alzona. 
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La diarrea mancò nella Casati, nella Edri e nella Trentarossi; invece si osservò, 
o profusissima, proprio a forma di enterite grave, nella Chiodini e nella Barzaghi; 
nella prima di queste ammalate accompagnata da albuminuria. 
Dunque nessun rapporto vi è fra le manifestazioni cutanee ed intestinali e la 
gravezza dei fenomeni nervosi che caratterizzano questa forma di psicosi; perchè 
l’eritema cutaneo può esser presente o mancare, e quando esiste può esser circoscritto 
o diffuso, grave o leggiero, tipico o anormale; egualmente la diarrea può veri bearsi 
oppur no ed essere in alcuni casi modica, in altri infrenabile. 
