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4° L'eccezione trovata nell’ammalata Madè per riguardo alla mancanza in 
questo caso della fase batterica a tipo stafilococcico scolorato non invalida la regola, 
potendo benissimo l’eccezione esser ginstitìcata, sia dalla natura e gravezza dei di¬ 
sturbi mentali, in cui predominavano le alluciuazioni acustiche, le idee deliranti di 
grandezza e di dannazione, sia perchè il quadro nosologico della melanconia non si 
era reso ancora stabile e definitivo, presentando la Madè da due anni in primavera 
uno stato depressivo transitorio con idee deliranti di peccato che peraltro si dileguava 
verso la successiva estate. 
Si può quindi concludere a riguardo di questa seconda forma di psicosi pella¬ 
grosa (malinconia): 
1° Che da tutti gli ammalati di psicosi pellagrosa con sindrome melanconica 
si può ottenere con la coltura del sangue preso dal vivo il germe specifico della 
pellagra. 
2° Che questo si verifica tanto per gli ammalati che hanno manifestazioni 
pellagrose in atto, o solamente i segni certi della malattia pregressa, quanto per 
quelli in cui manca qualsiasi fenomeno palese od anche qualsiasi reliquato per cui 
la diagnosi clinica può essere solo sospetta. In questi casi solo la coltura del sangue 
può completare la diagnosi e rischiarare la natura della malattia. 
3° Il tipo evolutivo batterico che si riscontra con tutta frequenza se non con 
assoluta costanza nel quadro nosologico in questione, è quello dato dallo stafilococco 
bianco (B bianco) (tav. V, tìgg. 10, 12, 13, 14, 15). 
4° Alla forma stafilococcica si associano spesso altre forme batteriche che 
rappresentano fasi precedenti di evoluzione dello stesso germe, iniziali o medie 
(Ab.'h i -A str ep t<,e -) (tav. V, fig. 11); e ciò sia in relazione con periodi di riacutizzazione 
della pellagra, sia in rapporta con la gravezza, la durata e le svariate mani resta¬ 
zioni psichiche con le quali questa forma morbosa si presenta. 
5° La eccezionale mancanza nella coltura del sangue dello stafilococco bianco 
(B bianco) che si verifica in alcuni casi, può essere giustificata con tutta probabi¬ 
lità dalla breve durata della malattia e dal non essersi ancora resi stabili i fenomeni 
della depressione psichica che caratterizzano la sindrome melanconica. 
Sarebbe poi molto importante vedere se nelle forme piuttosto antiche di melan¬ 
conia che da tempo non presentano riacutizzazioni pellagrose, il reperto batteriolo¬ 
gico del sangue dimostra costantemente la presenza dei tipo statìloccico bianco ed 
esclusivamente di questo. 
Psicosi da pellagra con sindrome demenziale (demenza pellagrosa). 
Sono dieci le ammalate di questa serie da me esaminate e cioè: 
1° Cazzaniga Innocenza; 
6° Natali Angiolina; 
7° Antonini Luigia; 
8° Zibaldi Maria-Rosa; 
9° Visconti Serafina; 
10° Parma Antonia. 
2° Sanvito Aurelia; 
3° Rossi Angiolina; 
4° Neroni Angiolina; 
5° Fantoni Carolina; 
